Dopamina

Dopamina - hipertensivă și droguri cardiotonic.

formă de eliberare și compoziția Dopamina

Medicamentul este disponibil sub formă de concentrat pentru soluție perfuzabilă administrare, care este principala dopamina substanță activă.

Acțiunea farmacologică a dopaminei

Dopamina - agonist al receptorilor de dopamină și ligandul lor endogen.

In doze mici Dopamina afectează receptorii dopaminei, promovând mezenterice expansiune, renale, cerebrale și vasele coronariene. Ca urmare a fluxului sanguin imbunatatit in vasculare renale, filtrarea glomerulară, diureza și excreția de sodiu.

Dopamina în doze mici, de asemenea, activeaza beta postsinaptici₁- adrenergici, îmbunătățind astfel debitul cardiac. Când acest puls și a tensiunii arteriale sistolice se poate ridica la o diastolică constantă. De asemenea, creste fluxul sanguin coronarian si consumul de oxigen miocardic.

Dopamina în doze mari determină o stimulare ₁-receptorilor adrenergici, ceea ce conduce la creșterea frecvenței cardiace, a rezistenței vasculare sistemice, vasoconstricția renală. a crescut tensiunii arteriale sistolice și diastolice, datorită creșterii rezistenței vasculare periferice și a debitului cardiac.

Efectul terapeutic al Dopamina are loc în 5 și durează 10 minute.

indicatii Dopamina

Conform instrucțiunilor Dopamina este utilizat în:

• Shock de diverse origini (post-operatorie, cardiogen, anafilactic, infecțioase, toxice, hipovolemie);
• Insuficiența cardiovasculară acută;
• sindrom de debit cardiac scăzut;
• Hipotensiunea;

precum și pentru a spori intoxicațiile diurezei.

Video: Making of China №39. Suspendarea „Dopamina“

Contraindicații Dopamina

Dopamina nu se aplică în conformitate cu instrucțiunile de la:

• feocromocitom;
• hipertrofică obstructivă cardiomiopatie;
• Sensibilitate ridicată la dopamină;
• fibrilație ventriculară.

Dozare și dozare Dopamina

soluție Dopamina pentru perfuzie intravenoasă.

Dopamina este administrat pacienților adulți cu o rată de 2-20 micrograme per kilogram de greutate corporală pe minut, cu o titrare dozei sub controlul frecvenței cardiace și a tensiunii arteriale.

La copii, medicamentul este administrat la o rata de 4-6 mg per kilogram greutate corporală per minut. Durata Dopamina - până la 28 de zile.

Efectele secundare ale dopaminei

Medicamentul poate provoca anumite reacții adverse:

• Sistem cardiovascular: bradicardie, sau tahicardie, extinderea complexului QRS, modificarea tensiunii arteriale, în direcția de creștere sau în scădere, dureri în piept;
• Sistemul digestiv: greață, vărsături, sângerare din tractul gastrointestinal;
• Metabolism: poliurie;
• sistemului nervos central și periferic: anxietate, dureri de cap, agitație, tremor al degetelor;
• Reacții locale: necroză a pielii și țesutului subcutanat în contact cu medicamentul sub piele;
• alergic Reacții: bronhospasm și șoc la pacienții cu astm bronșic;
• Altele: dispnee, piloerecție, azotemie, poliurie.

O supradoză de dopamină

O supradoză de droguri este: creșterea excesivă a tensiunii arteriale, tulburări de ritm cardiac, vasoconstricție renală.

În aceste situații se aplică reducerea vitezei de administrare a dopaminei pentru a trata supradoze sau de a anula temporar de droguri.

Interacțiunea cu alte medicamente

În aplicarea dopaminei în același timp:

• Diuretice - este amplificat efectul diuretic al dopaminei;
• inhibitori MAO (procarbazina, furazolidon, selegilina), guanetidină - durată și intensitate amplificată și cardio-presoare efecte ale medicamentului;
• antidepresive triciclice - sporește efectul dopaminei, ceea ce conduce la dezvoltarea de aritmie, tahicardie, hipertensiune severă;
• Fenitoină - poate dezvolta hipotensiune arterială severă;
• Inhalantele pentru anestezie generala (cloroform, ciclopropan, halotan, enfluran, metoxifluran, isofluran) - risc crescut de tulburări severe ale ritmului cardiac;
• Simpatomimetice și cocaină - este amplificat acțiunea cardiotoxic dopaminei;
• derivați de butirofenonă, beta-blocante - scade acțiunea dopaminei;
• Guanadrel, guanetidina, metildopa, alcaloide Rauwolfia - reducerea efectului hipotensiv;
• Levodopa - crește riscul de aritmie;
• hormoni tiroidieni - poate crește efectele hormonilor tiroidieni și dopaminei;
• glicozide cardiace - creste riscul de aritmii cardiace, aditivul efectului inotrop pozitiv;
• Ergotamina, ergometrina, metilergometrina, oxitocina - poate crește efectul vasoconstrictor și riscul cangrenei, ischemie, hipertensiune severă;
• Nitrații - a redus efectul antianginos care poate reduce efectul agenților presoare simpatomimetice și crește riscul de hipotensiune arterială.

Trebuie amintit că Dopamina farmaceutic incompatibile cu oxidanți, soluție alcalină, tiamină și săruri de fier.

Măsuri de precauție

Dopamina trebuie administrat sub controlul tensiunii arteriale, ritmului cardiac, ECG, de urină, volumul de accident vascular cerebral, cardiac, presiunea venoasă centrală, a presiunii arteriale pulmonare, și umplerea ventriculară.

Medicamentul este utilizat în atenție:

• infarct miocardic;
• hipovolemia;
• aritmii cardiace;
• metabolic acidoză;
• hipoxie;
• tireotoxicoză;
• hipercapnie;
• Hipertensiunea, circulația pulmonară;
• boli vasculare ocluzive;
• închidere glaucom;
• Diabetul;
• hiperplaziei prostatice;
• astm bronșic;

precum și pacienți cu vârsta sub 18 ani.

condițiile de depozitare

Dopamina este eliberat sub prescriptie medicala.

Dopamina trebuie depozitate la o temperatură de 15-25 ° C