Glucocorticosteroizi

Steroizii - un grup de produse de sinteză sau în mod natural (analogi ai hormonului endogen), aparținând subclasei de hormoni suprarenali. Are antitoxic, antișoc, imunosupresor, antiinflamatori și acțiune antiinflamatorie.

Lista de medicamente

Grupul de corticosteroizi includ multe materiale diferite, aici sunt unele dintre ele:

• Aiclometazona (de exemplu, Afloderm de droguri);
• Dipropionat de beclometazona (Beclason Eco Aldetsin, Beklodzhet, Maples și colab.);
• Betamethasone (Beloderm, Belogent, Diprophos, Nasobek, Tseleston și colab.);
• Budesonid (Pulmicort, flumetazon, Seretid și colab.);
• Dexametazonă (Maksideks, Ambene, Polydex, maksitrol și colab.);
• Hidrocortizon (Kortef, Oksikort și colab.);
• Metilprednisolon (metipred, Advantan și colab.);
• Furoatul de mometazonă (Nazoneks, Momat, Elokim și colab.);
• Prednisolon (Dermozolon, Aurobin și colab.);
• Triamcinolon acetonid (Polkortolon, Kenalog, ftorokort și colab.);
• Fluticasone propionat (Flixotide, Fliksonaze ​​și colab.);
• Fluocortolonă (Ultraproct și colab.).

Glucocorticosteroizii sunt împărțite în trei grupe: scurt, mediu și cu acțiune de lungă.

Video: Corticosteroizii și infecții fungice secundare.

Mecanismul de acțiune și proprietăți

Glucocorticosteroizii de natura lor chimică, sunt steroizi. In corpul animalului și locul uman al educației lor este cortexul adrenal. Semnificația biologică a acestor substanțe este capacitatea lor de a crește rezistența la influența diferiților factori de stres.

Corticosteroizii acționează asupra proceselor metabolismului carbohidraților apa, proteine, minerale și în organism.

Creat in vitro, droguri steroizi acționează antișoc la fel de puternice, antitoxică, imunosupresoare, anti-inflamator și agent de desensibilizare.

Mecanismul de acțiune al corticosteroizilor datorită capacității lor de a se infiltra în citoplasmă prolix prin membrana celulară. Acolo, legarea cu receptorii intracelulari specifici, ele au un efect asupra sintezei proteinelor. Hormonii inhiba hialuronidaza și fosfolipaza A2, care sunt printre principalele enzime inflamația.

Glucocorticosteroizii stabiliza membranele celulare, eliberare astfel tocit din celulele mastocitare de substanțe biologic active, cum ar fi tromboxanului, histamina si leucotriene. Preparate de asemenea întârzie în mod semnificativ formarea de citokine anti-inflamatorii din acid arahidonic.

Efectul anti-toxic și antișoc al glucocorticoizilor este:

• tensiunii arteriale crescute (concentrație crescută a catecolaminelor circulante restaurat sensibilitatea la ele antidepresive îngustat vase);
• scăderea permeabilității vasculare;
• stimularea enzimelor hepatice care sunt implicate în biotransformarea endo- și xenobiotice.

Glucocorticosteroizii activează catabolismul proteinelor și a gluconeogenezei hepatice, producând astfel eliberarea de aminoacizi (substraturi gluconeogeneza) din țesuturile periferice. Ca rezultat al acestor procese este în curs de dezvoltare hiperglicemie.

Steroizii au efecte anabolice asupra metabolismului proteinelor in ficat si catabolic - in muschi, oase, piele, limfatice și țesuturile adipoase.

glucocorticosteroizi Formulări spori efectul lipolitic al hormonului de creștere, și catecolamine, scade eliberarea de consum a glucozei și a țesutului gras. Supraabundența acestor hormoni stimulează lipoliza și lipogeneza la nivelul membrelor - în corp și față, precum și contribuie semnificativ la nivelul acizilor grași liberi în plasmă.

Efectul biologic al glucocorticoizii persistă pentru o lungă perioadă de timp.

indicaţii

In tratamentul glucocorticosteroizi utilizate oral, intranazal, parenteral (injectare și inhalare) Preparatele în formă.

Sub formă de injecții și pastile medicamente prescrise de medic, în următoarele cazuri:

• boala lui Crohn;
• ulcerativă colită;
• boală pulmonară interstițială;
• sindromul de detresă respiratorie acută;
• greutate pneumonie;
• boli pulmonare obstructive cronice;
• astm bronșic;
• tiroidită subacută;
• hiperplazie suprarenala congenitala;
• insuficiență suprarenală acută;
• Tratamentul de substituție de insuficiență suprarenală primară și secundară cronică.

glucocorticosteroizi medicamente intranazale prescrise pentru vasomotorii (idiopatică), rinita non-alergică, însoțite de eozinofilie, polipoza nazala, persistenta (tot timpul anului) și intermitente (deschisă în sezon) alergic rinită.

Inalta eficienta corticosteroizi inhalatori in tratamentul bolii pulmonare obstructive cronice si astm.

Contraindicații

Contraindicații la glucocorticosteroizi sunt:

Video: Corticosteroizi: mituri și realitate

• glaucom;
• Tulburări ale corneei combinate cu insuficienta epitelial;
• Fungică sau bolile virale ale ochiului;
• infecție purulentă;
• Perioada de imunizare;
• sifilis;
• Forma activă a tuberculozei;
• herpes;
• micoza sistemică,
• boli mintale care au simptome productive;
• insuficiență renală severă;
• hipertensiune arterială;
• tromboembolism;
• alăptarea;
• ulcer gastric și duodenal;
• Diabetul;
• boala Cushing.

Contraindicatiile glucocorticosteroizi în formă intranazală:

• hipersensibilitate;
• diateză hemoragică;
• nazale frecvente sângerare.

efecte secundare

În aplicarea de corticosteroizi pot avea reacții adverse din organism:

• Sistemul nervos central: psihoza, depresiune, euforie, insomnie, iritabilitate;
• Sistemul cardiovascular: tromboembolie, tromboză venoasă profundă, hipertensiune arterială, distrofie miocardică;
• Aparat digestiv: ficat gras, pancreatită, sângerări la nivelul tractului gastro-intestinal, ulcere de steroizi ale stomacului și intestinelor;
• Senses speciale: glaucom;
• Sistemul endocrin: sindrom, obezitatea, diabetul zaharat Cushing;
• piele: alopecie, striuri, subtierea pielii;
• Sistemul musculo-scheletice: atrofiei musculare, miopatie, retard de creștere (la copii) și osteoporoza;
• Sistemul de reproducere: hirsutism, tulburări ale funcției sexuale și cicluri menstruale.

Există, de asemenea, efecte secundare locale atunci când se aplică intranazală și inhalați glucocorticosteroizi.

informaţii suplimentare

In timpul tratamentului cu corticosteroizi este sarbatorita curs mai severe de varicelă variolă și rujeolei.

Video: Efectele adverse ale glucocorticoizilor

Persoanele care iau doza imunosupresor de substanță, nu poate intra în vaccinuri vii.

În cele mai multe cazuri, utilizarea pe termen lung a corticosteroizi pe cale orala si intranazal la pacientii care dezvolta osteoporoza.