Pirazinamida

Pirazinamida - un medicament care se referă la medicamente anti-TB seria II și caracterizat activitatea tuberculostatic. În funcție de concentrația are un efect bacteriostatic sau bactericid. Substanța medicamentoasă activă este activă împotriva micobacteriilor, rezistente la alte medicamente anti-TB.

formă de eliberare și compoziție

Forma de dozare pirazinamida - tablete de 0,25 și 0,5 grame. Disponibil în blistere 10 și 50 buc., Și în containere polimerice 100 și 1000 de unități.

Ingredientul activ pirazinamida - substanța cu același nume.

indicaţii

Conform instrucțiunilor pirazinamida, un medicament pentru tratamentul tuberculozei, inclusiv forme ale bolii cauzate de agentul patogen prezintă rezistență la medicamente antituberculoase de bază.

Folosit ca parte a terapiei combinate. Cele mai eficiente în tratamentul pacienților cu tuberculoză distructiva este diagnosticată pentru prima dată.

Pirazinamida caracteristică valoroasă este capacitatea sa de a pătrunde bine în focarele leziunilor tuberculoză, activitatea specifică nu a fost redusă într-un mediu acid caseosa, făcând alocare mijloace corespunzătoare la kazeome (tuberkulomah) plămâni, cazeoasă limfadenită, și atunci când procesele cazeoasă-pneumonice.

Mecanismul de acțiune a medicamentului asociat cu capacitatea de a suprima propagarea și reduce virulența micobacterii (exercita o acțiune bacteriostatică). Numirea pirazinamida în doze mari poate obține un efect bactericid.

Contraindicații

Utilizarea pirazinamida:

• Când hipersensibilitate la componente active sau auxiliare;
• Pacienți cu insuficiență hepatică.

Cu o pregătire atentă în conformitate cu instrucțiunile ar trebui să se aplice în gută și hiperuricemie.

Doze si mod de administrare

Tabletele sunt luate pe cale orală, în timpul sau imediat după masă o dată pe zi, optim - dimineața, la micul dejun, cu o cantitate mică de lichid.

Doza zilnică de - de la 20 până la 30 mg per kilogram de greutate corporală: greutatea corporală a pacientului, cu nu mai mult de 50 kg, ar trebui să fie de până la 1,5 grame pe pirazinamida zi, pacienții a căror greutate mai mare de 50 kg, administrat de obicei de 2 g pe zi. Cea mai mare doză zilnică - 2,5 g

Prin decizia medicului curant poate fi atribuit:

• O singură doză o dată pe săptămână până la 90 mg / kg;
• Recepția de la 2-2,5 grame de trei ori pe săptămână;
• Recepția de la 3-3,5 grame de două ori pe săptămână.

Tuberculoza Tratamentul lung, nu mai puțin de 3 luni.

În acest caz, în cazul în care pacientul tolerat pirazinamida ia nesatisfăcător doza zilnică recomandată în 2 sau 3 doze divizate.

Pacienții vârstnici nu trebuie să depășească o doză de 15 mg / kg / zi. Consumul de medicamente este de obicei recomandată la fiecare două zile.

copii pirazinamida prescris în ceea ce privește greutatea lor - la rata de 15-20 mg / kg / zi. Doza zilnică trebuie să fie luată dintr-o dată în dimineața. Doza maximă admisibilă - 1,5 g pe zi.

Tuberculoza Tratamentul complex implică utilizarea pirazinamida în asociere cu rifampicină (10 mg / kg) și INH (10 mg / kg) și un număr de antibiotice aminoglicozide (de exemplu, kanamicina sau streptomicină la 15 mg / kg).

efecte secundare

Instrucțiunile pentru pirazinamida, dat fiind faptul că medicamentul poate provoca unele reacții adverse:

• greață;
• vărsături;
• Un gust metalic în gură;
• diaree;
• tulburări funcționale ale ficatului;
• Exacerbarea ulcer peptic;
• amețeală și dureri de cap;
• iritabilitatea;
• tulburări de somn;
• depresiune;
• trombocitopenie;
• Vacuolizarea eritrocite;
• Creșterea de coagulare a sângelui;
• porfirie;
• Hepato-și splenomegalie;
• sideroblastică anemie;
• Mialgii și artralgii;
• nefrită interstițială;
• disurie;
• erupții cutanate;
• urticarie;
• acnee;
• hipertermie;
• fotosensibilitate;
• Exacerbarea gută;
• hiperuricemie;
• Creșterea concentrației serice de fier.

În cazuri rare, în timpul tratamentului cu halucinații posibile pirazinamida, ridicarea pragului de pregătire convulsiv, confuzie.

Măsuri de precauție

Eficacitatea terapeutică a medicamentului este dependentă de doză.

În cursul tratamentului medicamentos nu exclude posibilitatea de rezistență, pentru a preveni dezvoltarea posibilă pirazinamida numirea sa în asociere cu alte medicamente anti-TB.

Atunci când formele distructive de tuberculoză pulmonară, caracterizată printr-un curs cronic, este avantajoasă utilizarea acestui medicament în asociere cu rifampicină și etambutol. Cu toate acestea, este de remarcat faptul că este mult mai bine tolerat de combinația de pirazinamida cu etambutol. Asocierea cu rifampicină dă un efect terapeutic pronunțat, dar în acest caz, cu atât mai mare riscul de hepatotoxicitate.

Simultan cu numirea de medicamente care blochează secreția tubulară, poate determina o scădere a excreției și toxicitate crescută.

pirazinamida:

• Potențează antituberculoasă efect lomefloxacin;
• Reduce concentrația plasmatică de ciclosporină;
• Crește concentrația de acid uric în plasmă;
• Aceasta reduce eficiența mijloacelor care sunt utilizate pentru tratarea gutei.

Pacienții care iau droguri pentru o perioadă lungă de timp, cel puțin o dată pe lună pentru a monitoriza activitatea ficatului transaminaza și concentrația de acid uric în sânge.

Video: Cum se pronunță pirazinamida (PZA) (Farmacologie Flashcard Memorarea)

Diabeticii fondul pirazinamida crește riscul de hipoglicemie.

analogi

analogi structurali sunt Linamid, Makrozid, Pizina, Pirafat, Acre pirazinamida, STADA pirazinamida, pirazinamida Nikki.

Grupul de medicamente cu un mecanism de acțiune similar includ: Ekoks, EMB-400 Fatol, Kombutol Li-Butola, Metozid, Rezonizat, Terizidone, tioacetazona, Fenazid, Etambusin, etambutol, perchlozone, Tizidon, Sirturo, Loksidon.

Termeni și condiții de depozitare

Pirazinamida ar trebui să fie depozitate în ambalajul său original, într-un loc întunecat, rece. Păstrați departe de copii. Termenul de valabilitate al tabletelor - 5 ani.

Video: pirazinamida