Strattera

Video: atomoxetina (Strattera)

Strattera - acțiune centrală simpatomimetic, fiind un inhibitor puternic al transportatorilor presinaptici noradrenalinei.

formă de eliberare și compoziție

Forme de dozare Strattera - capsule: dimensiunea №3, gelatină tare, opac (14 bucăți în blistere, într-un pachet de carton 1 sau 2 upakovki- 7 bucăți în blistere, într-o unitate de ambalare din carton 1 ..). Conținutul capsulelor - pulbere de culoare albă sau aproape albă.

Ingredientul activ al medicamentului - clorhidrat de Atomoxetine (atomoxetine echivalent). Conținutul său:

• Capsule albe / albe și poartă codul de identificare „Lilly 3227“ și doza „10 mg“ - 10 mg;
• Capsulele sunt galben / alb, și poartă codul de identificare „Lilly 3238“ și doza „18 mg“ - 18 mg;
• Capsulele sunt albastru / alb și poartă codul de identificare „Lilly 3228“ și doza „25 mg“ - 25 mg;
• Capsule albastru / albastru, și poartă codul de identificare „Lilly 3229“ și doza „40 mg“ - 40 mg;
• / capsule galbene albastre și poartă codul de identificare „Lilly 3239“ și doza „60 mg“ - 60 mg.

Componente auxiliare: amidon pregelatinizat și dimeticon.

Compoziție coajă:

• Capsulele de 10 mg: gelatină, lauril sulfat de sodiu, dioxid de titan;
• 18 mg capsule: gelatină, laurilsulfat de sodiu, dioxid de titan, oxid de fier galben colorant;
• 25 mg capsule: gelatină, laurilsulfat de sodiu, dioxid de titan, indigo carmin de colorant;
• 40 mg capsule: gelatină, laurilsulfat de sodiu, dioxid de titan, indigo carmin de colorant;
• Capsulele de 60 mg: gelatină, lauril sulfat de sodiu, dioxid de titan, oxid de fier galben și coloranți indigo.

indicaţii

Strattera este utilizat pentru a trata tulburare de deficit de atenție cu hiperactivitate (ADHD) la adulți, adolescenți și copii peste 6 ani.

Tratamentul ADHD cu EEG biofeedback: Video

Contraindicații

absolută:

• Boală cardiacă severă;
• închidere glaucom;
• Utilizarea simultană a monoaminooxidazei și pe parcursul a 2 săptămâni după retragerea acestora;
• Hipersensibilitate la medicament.

Relativă (necesită o îngrijire specială):

• Ereditar, congenitală sau dobândită prelungirea intervalului QT;
• tahicardie;
• hipertensiune arterială;
• Condițiile care pot duce la hipotensiune arterială;
• Boli cardiovasculare;
• Moartea subită cardiacă în istoria familiei;
• Convulsiile în istorie;
• accident vascular cerebral;
• suprasarcină fizice grele;
• Utilizarea simultană a psihostimulante.

Experiența clinică cu Strattera în timpul sarcinii este insuficient pentru a evalua gradul de siguranță sale, astfel încât în ​​această perioadă de pregătire poate fi numit numai în cazul în care beneficiul așteptat femeii depășește riscul potențial pentru făt.

Fie că atomoxetina este eliberat în laptele matern nu a fost stabilit, prin urmare, este necesară prudență în numirea unui medicament mama care alăptează lui.

Doze si mod de administrare

Strattera 1, administrat pe cale orală o dată pe zi, dimineața, indiferent de masă.

Video: Ziua Strattera Diaries 1

Capsulele trebuie înghițite întregi și nu trebuie să fie deschis, ca și în cazul pătrunderii stropilor în ochi provoacă iritații atomoxetinei. Dacă acest lucru ar trebui să se întâmple, spălați ochii cu apă și se va consulta un medic. De asemenea, trebuie să se spele pe mâini și alte suprafețe de contact.

Doza zilnică recomandată pentru copii și adolescenți cu greutate mai mică de 70 kg este de 0,5 mg / kg. Nu mai devreme de 3 zile, doza este crescută la aproximativ 1,2 mg / kg pentru a obține un efect terapeutic. Dacă îmbunătățire nu se observă după 2-4 săptămâni de tratament, doza totală zilnică poate fi crescută până la un maxim de 1,8 mg / kg.

Media recomandată Doza de întreținere - 1,2 mg / kg, maxim admisibilă - 1,8 mg / kg sau 120 mg. Siguranța doze mai mari la copii și adolescenți cu greutate mai mică de 70 kg, nu a fost evaluat în mod sistematic.

Doza zilnică inițială pentru adulți, adolescenți și copii cu greutate mai mare de 70 kg este de 40 mg. Nu mai devreme de 3 zile, crescută pentru a atinge doza zilnica terapeutica de aproximativ 80 mg. Dacă îmbunătățire nu se observă după 2-4 săptămâni de la începerea administrării, doza totală zilnică poate fi crescută până la maximum 120 mg.

Doza de întreținere medie - 80 mg, maxim admisibil - 120 mg. Siguranța unei singure doze de 120 mg pe zi și un total de mai mult de 150 mg la adulți, adolescenți și copii cu greutate mai mult de 70 kg, nu a fost evaluat în mod sistematic.

Pacienți cu insuficiență hepatică moderată (care corespunde clasei B Child-Pugh) și doza inițială și de întreținere se reduce la 50% din normal recomandat la pacienții cu insuficiență hepatică severă (care corespunde clasei C Child-Pugh) - până la 25% din doza uzuală.

În cazul reacțiilor adverse atunci când se iau Strattera 1 dată pe zi, doza totală poate fi împărțită în 2 doze - dimineața și după-amiaza târziu sau seara devreme.

efecte secundare

La copii și adolescenți:

• Sistemul digestiv: foarte des - dureri abdominale (inclusiv durere și disconfort epigastric, disconfort abdominal și zona stomacului), pierderea poftei de mâncare, rvota- de multe ori - constipație, greață, anorexie, indigestie. Aceste reacții adverse sunt în general ușoare severitate, un caracter temporar până la moderată și nu necesită în mod normal, întreruperea medicamentului;
• Sistemul cardiovascular: rar - tahicardie sinusală, palpitații;
• Sistemul nervos central: foarte des - somnolență (inclusiv sedare) - de multe ori - amețeală, Fluctuații nastroeniya- ori razdrazhitelnost- - trezire dimineața devreme;
• Reacțiile dermatologice: de multe ori - o erupție cutanată, dermatită- uneori - mâncărime;
• Organ de viziune: de multe ori - midriază;
• Altele: de multe ori - pierdere în greutate, oboseală, gripă- uneori - o slăbiciune.

La adulți:

• Sistemul digestiv: foarte des - greata, uscaciunea gurii, a scăzut appetita- de multe ori - dispepsie, constipație, flatulență, dureri abdominale (inclusiv durere și disconfort epigastric, disconfort abdominal și zona stomacului);
• Sistemul nervos central: foarte frecvent - insomnie (inclusiv dificultăți de adormire, tulburări de somn pe timp de noapte) - de multe ori - amețeli, dureri de cap sinusală, tulburări de somn de calitate, ori libido- săraci - trezirea dimineața devreme;
• Sistemul cardiovascular: de multe ori - înroșirea feței, tahicardie, senzație de serdtsebieniya- uneori - senzație de frig în nogah- foarte rar - reacții vasculare periferice și / sau sindromul Raynaud, sindromul Raynaud, riscul de recurență;
• Sistemul urinar: de multe ori - senzație de lipsă de urinare, disurie;
• Sistemul de reproducere: de multe ori - ciclul menstrual, dismenoree, disfuncție erectilă, disfuncție erectilă, lipsa de ejaculare, tulburări de ejaculare, afectata orgazma- foarte rar - o erectie dureroasa sau prelungita;
• Afecțiuni cutanate și țesutului subcutanat: de multe ori - a crescut de transpirație, dermatită;
• Alte: de multe ori - frisoane, somnolență, slăbiciune, scădere în greutate.

Foarte rar, pacienții care iau Strattera, a remarcat alergic reacție sub formă de erupție cutanată, urticarie, angioedem.

Măsuri de precauție

Strattera Tratamentul trebuie să fie sub supravegherea atentă a unui medic cu experiență în lucrul cu pacienții cu un diagnostic de tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție.

Când aveți nevoie pentru a opri tratamentul medicamentos poate fi anulat brusc, este necesară o reducere treptată a dozei.

simptome ADHD, cum ar fi deficitul de hiperactivitate și de atenție (identificate în mai mult de un mediu social, cum ar fi acasă și la școală), se pot manifesta eșecul de concentrare, nervozitate excesivă, distractibilitate, neliniște, dezorganizare, impulsivitate și alte tulburări similare. Diagnosticul de tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție trebuie să îndeplinească criteriile ICD-10 (Clasificarea Internațională a Bolilor, al 10-lea revizuire).

A fost raportat despre cazuri rare de leziuni hepatice grave la pacienții tratați cu atomoxetină, astfel încât atunci când un icter sau primirea parametrilor de laborator care să indice disfuncție hepatică, medicamentul trebuie întrerupt. Intrerupeti tratamentul este necesar și în caz de convulsii, în cazul în care nu pot fi explicate prin alte motive.

În studiile clinice, utilizarea Strattera la copii și adolescenți risc crescut de idei suicidare. Există un raport despre o tentativă de suicid, sinucidere nu a fost.

Toți pacienții care urmează un curs de tratament din cauza ADHD, necesitatea de a monitoriza apariția lor ostilitate, comportament agresiv, anxietate, agitație, insomnie, iritabilitate, atacuri de panică, acatizie, impulsivitate.

Părinții și cei dragi ar trebui să fie avertizați cu privire la necesitatea de a monitoriza cu atenție pacienții pentru apariția simptomelor de mai sus si ganduri de sinucidere la copii și adolescenți care iau Strattera, și imediat raportați medicului dumneavoastră.

Medicamentul poate provoca somnolență, astfel încât să fie atenți atunci când conduceți vehicule și utilaje.

interacțiuni medicamentoase

Atomoxetina poate exacerba efectele asupra sistemului cardiovascular al beta-agoniste₂-receptorilor adrenergici, deci o astfel de asociere trebuie utilizată cu precauție.

Atunci când sunt aplicate simultan cu preparate Strattera favorizează prelungirea intervalului QT (antipsihotice, antidepresive triciclice, antiaritmice, carbonat de litiu, eritromicină, moxifloxacina), inhibitori ai CYP2D6 și diuretice crește riscul de a crește durata intervalului QT.

Pacienții tratați cu inhibitori ai CYP2D6, titrarea treptată recomandată Atomoxetine dozei.

Este necesară prudență atunci când se aplică Stratteras cu medicamente care afectează tensiunea arterială, precum și reducerea pragului pentru activitatea convulsivă (neuroleptice, antidepresive, tramadol și mefloquina).

Atomoxetine În combinație cu medicamente care afectează secreția de noradrenalină, posibil efect farmacologic sinergism.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra la o temperatură de 15-25 ° C, în îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate - 3 ani.