Chlamydia

Potrivit statisticilor, în fiecare an, aproximativ 2 milioane de cazuri noi de infectie cu Chlamydia in lume.

Acest lucru este facilitat de faptul că simptomele chlamydia la barbati si femei apar mai șterse în comparație cu infecțiile cu transmitere sexuală, tradiționale, cum ar fi gonoreea, tricomoniaza.

În Chlamydia Federația Rusă se situează pe locul al doilea, după tricomoniaza, cu privire la prevalența tuturor infecțiilor, a bolilor cu transmitere sexuală.

etiologie

Agentul cauzal al infecției cu Chlamydia urogenitale este Chlamydia trachomatis, serotipurile D, E, F, G, H, I, K. Acest parazit intracelular obligã, capabil de viață și de multiplicare numai într-o celulă gazdă.

Principala cale de transmitere a Chlamydia urogenitale - genitale. Acest lucru este asociat cu tropism patogenului celulelor epiteliale organelor urinare, în cazul în care de multe ori vatra principală și stocate.

Transferul infecției de la mamă la copil în timpul dezvoltării fetale (prenatală) si in timpul de livrare (intranatale) este principala cale de infecție cu Chlamydia la copii.

Moduri asexuată de transmitere, cum ar fi de uz casnic și în aer, populația adultă nu este semnificativă clinic.

transmisie mod de Chlamydia

clasificare

ICD-10 chlamidioză urogenital (A.56) este clasificat:

• Infecția cu chlamydia a părților inferioare ale sistemului urogenital:
• uretrita;
• cistita;
• cervicită;
• vulvovaginitis;
• Infecția cu chlamydia a părților superioare ale sistemului urogenital:
• epididimita;
• orhita;
• boala inflamatorie pelviană la femei;
• Infecția cu chlamydia a sistemului genitourinar neajustate;
• Infecția cu chlamydia, infecții cu transmitere sexuală la alte site-uri.

infecții urogenitale

clinică

Ar trebui să menționăm imediat că 25% din chlamidioză urogenitala de sex masculin are loc asimptomatice.

Dar, chiar dacă există semne de inflamație a sistemului urogenital, caracteristic de semne Chlamydia, prin care se poate stabili în mod credibil diagnosticul, nr.

Luați în considerare bolile inflamatorii majore ale sistemului urogenital și a organelor pelviene, care pot fi considerate ca simptome Chlamydia la barbati.

uretrita

Aceasta este o inflamatie a uretrei.

Uretrita apare mâncărime și senzație de arsură în uretra. In timpul urinarii apare durere ascuțită, care poate fi la fel de minore, și a pronunțat, aducând disconfort considerabil.

În urma unei examinări a relevat hiperemie și aderența fălcile parte terminală și purulente sau de descărcare mucopurulentă.

Trebuie remarcat faptul că, în acută și subacută, Chlamydia la barbati primele simptome de obicei se manifesta cu uretrita.

uretrita

epididimita

Inflamarea epididimului este o complicație destul de comună a infecției cu Chlamydia urogenitale. Cea mai mare frecvență observată la bărbați cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani.

În 80% din cazurile de boală sunt asimptomatice sau simptomatice cu scanty, prezintă doar o ușoară umflare apendice.

Cu toate acestea, există cazuri de epididimita si desigur acuta cu simptome de intoxicație, febră febrilă, dureri severe in epididim, radia la spermatic din cordonul ombilical, sacrul și inghinală. În urma unei examinări, umflare marcată, umflarea și înroșirea epididimului.

În timpul subacută note epididimita unse clinica cu o mică creștere a temperaturii și durere neexprimat. Cel mai adesea, forma subacută de inflamatie a epididimului este complicată de orhita.

epididimita

prostatita

Inflamația a glandei prostatei în chlamidioză urogenitala la barbati mai des (46% din cazuri) are loc în tandem cu inflamația uretral - uretroprostatit.

În cazul în care Chlamydia este, de obicei, prostatita rareori se manifestă într-o formă acută cu febră agitat, intoxicație, durere severă și tulburări dysuric.

De obicei, Chlamydia la barbati ofera simptome slabe de prostatita ca subfebrilă, tulburări minore de urinare și disconfort în perineu.

Pentru diagnosticul inflamației prostatei foloseste bacterioscopice transrectală de prostată secreția de masaj gard și analiza ulterioară a acestuia.

prostatita

veziculelor

Gonecystitis înregistrat la 16% dintre pacienții cu uretroprostatita chlamydia în cadrul examinării suplimentare.

În cele mai multe cazuri, vezicule sunt asimptomatice, dar, uneori, cauzand disconfort minor în perineu, și urinare frecventă.

Tulburări ale aparatului genital

Există o încălcare a funcției sexuale în 60% din cazuri, din care 30% sunt de excitare a problemei.

In plus fata de disfunctii erectile, exista modificari hormonale semnificative asociate cu nivelurile de testosteron au scăzut și niveluri crescute de prolactină.

Tulburări ale aparatului genital

În sperma, prezența simptomelor Chlamydia la barbati din fotografie cu microscop sunt determinate:

• forme patologice de sperma;
• creșterea numărului de celule cu un cap amorf și flagellum anomalie;
• reducerea numărului de spermatozoizi viabile.

Toți acești factori duc la infertilitate si impotenta la barbati tineri.

Sindromul Reiter

sindromul Reiter se referă la manifestările sistemice ale infecției cu Chlamydia se manifesta prin triada de simptome:

• uretrita;
• artrita;
• conjunctivita.

Prima manifestă uretrite după 2 - 4 săptămâni după infectare. Apoi se alăture simptomele de inflamație a conjunctivei. De regulă, acesta din urmă se dezvoltă inflamația articulațiilor.

conjunctivită sindromului Reiter

Pentru artrita bolii articulare chlamidiale caracterizate printr-o asimetric, preferabil la genunchi si glezna. De asemenea, de multe ori în procesul inflamator implică tendonul lui Ahile și fascia plantară a piciorului.

Trebuie remarcat faptul că sindromul Reiter este de 10 ori mai frecvent la barbati decat la femei.

diagnosticare

Având în vedere că tabloul clinic al infecției cu Chlamydia este nespecifică și de multe ori șterse sau asimptomatic, poziția de lider în detectarea bolii aparține diagnosticului de laborator.

Suspectul și prezintă studiul permite prezența unor boli inflamatorii ale sistemului genito-urinar:

• uretrita;
• orhita;
• epididimita;
• prostatita;
• cistita.

diagnostic de laborator

diagnostic de laborator

Metoda de cultură

Tehnica este de a identifica agentul patogen în culturi de celule speciale (L-929, McCoy, HeLa).

Cele mai exacte și sensibile ale tuturor metodelor de diagnosticare disponibile. Dar este organic pentru a utiliza din cauza costurilor ridicate și consumatoare de timp.

Utilizat în principal în flux persistente de Chlamydia urogenitale.

legat testul immunosorbent

Determinarea are loc folosind anticorpi speciali marcați enzimatic la peretele celular al Chlamydia.

Sensibilitatea 60-90%.

Datorită simplității de implementare și automatizare a testului, este utilizat pentru detectarea de screening al chlamidioză urogenitale.

Video: Chlamydia. Tratament, Simptome

analiza imunnofermentny

imunofluorescență directă

fluoresceină folosit anticorpul marcat pentru proteinele membranei celulare. Metoda specifică, dar prezintă numai celulele componente chlamydia fără a indica prezența unor microorganisme viabile.

PCR

Metoda de diagnostic molecular pentru a identifica componentele ADN și ARN agentului patogen.

Sensibilitatea de 70 -95%.

Metoda este simplu de implementat și utilizat în mod eficient pentru diagnosticul de chlamidioză urogenitale.

PCR

serologie

Definit anticorpi specifici chlamydia (IgG și M) în sângele subiectului. Utilizat în curs de boala acuta.

Este important de remarcat faptul că anticorpii nu apar imediat, ci doar câteva săptămâni după infectare.

tratament

Este necesar să se facă imediat o rezervare, care este în prezent aprobat de schema de tratament de Chlamydia nu exista.

Schema de tratament Chlamydia necomplicată la bărbați includ:

1. De droguri de alegere:

• azitromizin 1,0 g o dată - la diviziile inferioare ale leziunii chlamidiale ale sistemului urogenital;
• 1,0 g azitromicină o dată pe săptămână, timp de trei saptamani - cu leziune chlamidiale părțile superioare ale sistemului urogenital și organele pelvine;
• doxiciclina 100 mg de două ori pe zi timp de șapte zile - cu leziuni chlamydia ale diviziilor inferioare ale sistemului urogenital;
• doxiciclina 100 mg de două ori pe zi, timp de două săptămâni - leziune chlamidiale la părțile superioare ale sistemului urogenital și organele pelvine;

• 2. Produse alternative:

• ofloxacina 400 mg de două ori pe zi, timp de o săptămână;
• roxitromicină 150 mg de două ori pe zi, timp de zece zile;
• eritromicina 500 mg de patru ori pe zi, timp de zece zile.

tratamentul chlamydia

Trebuie remarcat faptul că, pentru tratamentul complicat al Chlamydia la barbati regim oficial conceput numai pentru azitromicina original - „Summamed“. Prin urmare, toate azitromicina generice poate fi utilizat numai pentru tratamentul formelor necomplicate de infecție cu chlamydia urogenitale.

Pentru tratamentul complicațiilor clinice ale Chlamydia la barbati (prostatita, uretrita, vezicule, epididimita) sunt utilizate metode suplimentare:

• medicamente pentru a spori imunitatea;
• fizioterapie;
• instilarea in uretra.

tratamentul chlamydia

La finalizarea cursului tratamentului cu antibiotice, trebuie să se efectueze controlul de laborator de vindecare. Mai mult decât atât, este de dorit să realizeze aceeași metodă de cercetare, care a fost identificat inițial patogen.

Schema de tratament Chlamydia la bărbați este prezentat în scop informativ !!!! În nici un caz să fie auto-medicate, deoarece, în funcție de caracteristicile cursului infecției și starea corpului, aproape întotdeauna o ajustare a dozelor și durata tratamentului cu antibiotice.

Video: Chlamydia. Simptomatologia și tratament.

profilaxie

primar

Este de a preveni deraparea C. trachomatis și dezvoltarea bolii:

• Protecția Folosiți barieră (prezervative);
• limita numărul de parteneri sexuali;
• să mențină o relație de încredere cu un partener;
• evita contactul sexual deliberat cu persoanele infectate.

prevenirea chlamydia

secundar

Este pentru a preveni dezvoltarea bolii și a complicațiilor sale în cazul în care infectate:

• aplicarea aceluiași regim ca partener infectat;
• excluderea contactului sexual, pentru perioada de tratament preventiv.

În concluzie, trebuie remarcat faptul că tratamentul chlamidioză urogenitale trebuie efectuată numai de către un medic, prin controlul periodic de laborator, până la vindecarea completă. Din moment ce auto-medicatie, in cele mai multe cazuri, duce doar la o vindecare temporară și proces cronic, care este plină cu dezvoltarea de slăbiciune sexuale persistente și infertilitate.