Diagnosticul de melanom: o trecere în revistă a principalelor metode

Metodele de bază ale melanoamelor diagnosticare

1. Anamneza. Istoricul medical este o istorie de a găsi boala, care poate spune pacientul. medicii cere, de obicei, pacientul despre cât de mult timp în urmă, el a dezvoltat formarea pielii, cum de a schimba dimensiunea lor, culoarea și aspectul, dacă au existat simptome asociate (de exemplu, mâncărime, durere, sângerare, etc.). În plus, medicul afla daca pacientul este expus la efectele radiațiilor solare, și au existat cazuri de melanom la rudele unui pacient.Examenul fizic - a doua fază a studiului. Pentru suspectate melanom metode de a specifica a întreprins diagnostic
2. Examenul fizic. Fizic (obiectiv) de examinare implică formarea suspectă de examinare medicală, în cursul căreia a estimat dimensiunea, forma, culoarea și textura, prezența peeling sau sângerare. În plus, un medic trebuie să examineze pielea altor zone ale corpului, în scopul de a identifica pete sau alunițe, care pot avea un caracter malign. specializate suplimentare neapărat sonde ganglionilor limfatici: de col uterin, axilar sau inghinal (cele situate în apropierea formei suspecte) ca metastaze melanom incepe cu ganglionii limfatici din apropiere. În cazul în care inspecția a confirmat prezența malignitate, trebuie să existe metode suplimentare de diagnostic care ajuta la clarificarea și confirmarea diagnosticului.
3. Test de sange. Analiza sângelui unui pacient este luată pentru a face definiția specială de laborator ajută caracteristică sângelui S-100 proteină marker tumoral melanomul si lactat dehidrogenazei (LDH).
4. diagnostic molecular. Această metodă implică analiza țesutului nodul limfatic folosind o reacție în lanț a polimerazei alternantă-transcriptază (RT-PCR). Folosind metoda de diagnosticare moleculara poate fi identificat printre un milion de celule normale, melanom bolnave.Cu sânge teste pot detecta markeri specifici tumorali pentru melanom
5. Dermoscopy. Acesta este non-invaziva (nu presupune nici manipulări care provoca afecțiuni ale pielii), metoda de diagnostic, care ajută la a face o evaluare obiectivă a caracteristicilor nev suspecte și să formuleze indicații pentru eliminarea acestuia. Procedura dermatoscopie se realizează cu ajutorul unui aparat special, care crește straturile pielii de zeci de ori, permițând astfel să controleze nu numai epiderma, ci straturile și mai profunde ale tesutului pielii.polymerase chain reaction - complex metoda extrem de sensibil, se efectuează numai în laboratoare specializate
6. microscopie confocală. Este, de asemenea, metoda non-invaziva pentru diagnosticarea precoce a tumorilor cutanate. Aceasta se face cu ajutorul unui microscop confocal (se folosește o radiație infraroșie slabă), vă permite să exploreze straturile exterioare și interioare ale pielii la nivel celular. Această metodă de diagnostic de melanom, de fapt, este un non-invaziva, biopsie virtuala.
7. Radioizotopi scanare corporală - metoda non-invaziva de diagnosticare a melanomului prin scanarea de înaltă rezoluție și precizie. În scanarea primară a modificărilor patologice de captare, iar apoi aceste imagini sunt folosite pentru monitorizarea leziunilor cutanate. Pacientul a primit o copie electronică a propriilor imagini pot fi în continuare în mod independent, să efectueze o analiză comparativă, pentru a monitoriza schimbările în apariția leziunilor cutanate și se înregistrează apariția unor noi nevi.Biopsia - „standardul de aur“ în diagnosticul tumorilor, inclusiv melanomul
8. Diagnosticarea melanom padioaktivnym fosfopom. Această metodă este efectuată cu un fosfat de sodiu disubstituită, care este marcat cu fosfor radioactiv. De droguri pacientul este de a lua în dimineața pe stomacul gol, iar apoi utilizați metoda de contact radiometrice este determinată de acumularea izotopului în tumoare, și în comparație cu zona de performanță a pielii sănătoase.
9. Biopsia (celule tumorale îngrădi și examinarea lor microscopice ulterioare). O biopsie in melanom suspectate de multe ori înseamnă eliminarea completă a educației suspecte pentru cercetările sale în patologia. În cazul în care diagnosticul de melanom este confirmat, operația va fi efectuată cu îndepărtarea pielii din apropiere. Când grosimea melanomului de un milimetru, se efectuează îndepărtarea „garda“, care este cel mai apropiat la ganglionii limfatici melanomului (ganglioni limfatici disectie), pentru a preveni pătrunderea în continuare a bolii in sistemul limfatic. Dacă se detectează nodul limfatic santinelă în celulele de melanom, limfatic, oprire de inspecție sistem aici, deoarece probabilitatea de tumora răspândit în alte locuri este foarte scăzută.Imagistica prin rezonanta magnetica este contraindicat la pacienții cu pacemaker artificial
10. tomografie computerizata (CT). Cu această metodă este posibil să se identifice metastaze melanom in diferite organe. Uneori, această metodă este folosită pentru biopsie vizate (în cazul în care există o suspiciune de metastaze). Pentru acest ac este introdus într-o tumoare sub CT, iar apoi materialul rezultat direcționat spre studiu.
11. Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM). Cu această metodă de diagnostic prin intermediul undelor radio și magneți puternici, ceea ce face posibilă obținerea de imagini în transversală și longitudinală. RMN-ul este util mai ales atunci când doriți să exploreze creierul și măduva spinării pacientului pentru metastaze.
12. ultrasunet metodă de diagnostic (US), care se realizează cu senzori pentru corpurile de suprafață 7,5-13,0 MHz capabile să ofere informații suficient de precise cu privire la grosimea tumorii, deci o cantitate suplimentară de planificare necesară excizia chirurgicală a melanomului. Se spală tumora cu ultrasunete si ganglionii limfatici regionali este necesar de a utiliza înainte de tratament chirurgical pentru suspectate melanom a pielii, în toate cazurile.

Diagnosticul actual de melanom (video)

Metode de diagnostic de melanom actualizat si imbunatatit in fiecare an.

Pe ce este una de a alege pentru pacient, în fiecare caz, medicul decide. De asemenea, asigurați-vă că pentru a verifica cu materialul melanomului de sânge.

Volumul intervenției chirurgicale clarifica metoda de diagnosticare cu ultrasunete (US)

Nevoia de metode de cercetare melanom suplimentar depinde în mare măsură de stadiul bolii. Vă recomandăm să citiți articolul despre melanom.