Apraxie

Video: alalie (apraxia). cursuri de terapie de vorbire

Apraxia este o încălcare intenționată acțiuni și mișcări arbitrare tulburări de mișcare elementare neinsotiti cauzate de leziuni ale cortexului cerebral.

În cazul în care apraxia este o pierdere a anumitor competențe (în funcție de forma bolii) - motoare, vorbirea, profesionale și apraxia bytovyh- la copii imposibilitate vădită de a învăța aceste abilități.

Pentru a dezvolta această afecțiune provoacă daune lobi în primul rând parietale ale creierului ca urmare a prejudiciului, tumori, cursă, procese degenerative.

Tratamentul specific al tulburărilor de activitate mentală nu există.

motive apraxie

Apraxia este un rezultat al înfrângerii cortexul cerebral al creierului. Pentru acest lucru poate cauza infecții, accident vascular cerebral, traumatisme, tumori, procesele degenerative ale creierului. Este cortexul cerebral, sau mai degrabă, lobul parietal, responsabil pentru punerea în aplicare a programului de acțiuni complexe.

Uneori, apraxia poate dezvolta dacă deteriorat cai de corpul calos, cortexul premotor lobul frontal.

Clasificarea și simptome de apraxie

Există mai multe clasificări ale apraxie, care se suprapun în mare măsură unele cu altele. În aceste forme de următoarea apraxie ies în evidență:

• ideatornoy. Se caracterizează prin niveluri insuficiente ale mișcărilor aleatorii de planificare și de încălcare a monitoriza punerea în aplicare a programului de motor. În această formă de tulburare este încălcat succesiunea de acțiuni, există întreruperi impulsive pentru activități care nu corespund obiectivului. Aceste erori pot apărea și atunci când acțiunea pe teren, iar când se copiază acțiunile altei persoane. Pacientul își pierde instrumente și abilități, au dificultăți în auto-îngrijire, perturbat procesul de reproducere a mișcărilor simbolice, a pierdut capacitatea de a proiecta.

apraxia Development ideatornoy asociate cu leziuni ale cortexului frontal din cauza tumorilor, patologiei vasculare sau leziuni degenerative ale regiunii creierului;

• apraxie constructivă. În această formă de tulburare pacientul are dificultăți în compilarea întregului obiect al elementelor sale. apraxia constructiva este cea mai comuna forma a acestei boli. Acesta este asociat cu deteriorarea lobii parietali ambelor emisfere. Simptomele apraxia constructive se manifestă prin tragere și proiectarea forme. Pacienții consideră că este dificil de a efectua o activitate asociată cu figuri srisovyvanie simple și complexe, obiecte, oameni, animale din memorie sau din foaia. În această formă de pacient apraxie nu poate alege un loc pentru desen pe foaie este dificil de a efectua sarcini pentru construirea figuri cuburi sau stick-uri;
• apraxia cu motor - pacientul este capabil elaborarea planului de acțiuni consecutive, dar nu se poate efectua. În cazul pacienților cu motor apraxie are o înțelegere de locuri de muncă, dar nu există nici capacitatea de ao efectua, chiar dacă el este emisiunea lui. apraxia motorului poate fi limitată la o jumătate a corpului sau a unui membru sau mușchilor faciali;
• premotorie apraxie - mișcări inertnostyu- dezavtomatizatsiey datorate și se caracterizează prin încălcarea transformării abilităților de mișcări simple în akty- cu motor mai complexe se dezvoltă în caz de înfrângere, cortexul premotor;
• sau ideamotornaya aferente kinestezic sau apraxie. În acest caz, există o încălcare a mișcărilor voluntare cu păstrat organizarea lor spațială. Pentru apraxia aferente se caracterizează prin nediferențiat, slab cedat la gestionarea traficului. Pacienții cu apraxia aferente nu se pot reproduce în mod corect diferitele posturi ale mâinilor, nu se pot efectua acțiuni fără obiecte, de exemplu, nu se poate descrie mișcarea, cu care se toarnă apă într-o ceașcă. apraxia este compensată prin aferenti creșterea controlului vizual al mișcărilor efectuate;
• apraxie cinetică. Atunci când acest pacient încălcare poate planifica, si apoi controla miscarile lor, dar își pierde capacitatea de a abilităților motorii automate. Din acest motiv, mișcările devin greoi și lent. Persoana încearcă în mod deliberat să controleze mișcările sale, chiar și efectuarea de acțiuni obișnuite bine învățate. apraxia Kinetic se dezvoltă ca urmare a înfrângerii zadnelobnyh zone premotor ale lobilor frontali ai cortexului;
• apraxia dinamică se dezvoltă în cazul unor leziuni nespecifice structurilor profunde ale creierului care duce la încălcări ale atenției involuntare. Pacientul este îngreunată automatizarea și absorbția de noi programe motorii. Erorile pot apărea și în cazul programelor memorate;
• apraxia de reglementare - o încălcare a programării și controlul mișcărilor voluntare. Pacientul nu poate fi programat, și subordonarea programului de circulație dată. Deconecteaza controlul conștient asupra punerii în aplicare a acțiunilor. Programul complex inlocuieste stereotipurile pacientului mai ușor sau inerte;
• articulatory apraxia - forma cea mai complexă de tulburare, caracterizata prin afectarea controlul mușchilor faciali. Atunci când articulează apraxia încălcat mișcări complexe ale limbii, gurii, care, la rândul său, duce la întreruperea vorbirii. Pacienții cu articulație apraxia nu se pot reproduce simplu postura articulară pe instrucțiunile, nu pot găsi poziția corectă se pronunță sunetele aparatului vocal;
• apraxia a corpului este asociat cu afectarea capacității de poziționare în mod corespunzător membrelor și spațiul trunchi de a merge, sta in picioare sau;
• apraxia pansament este asociat cu incapacitatea pacientului de a urma pașii pentru a dota-vă;
• apraxia asociată cu distanța afectata de mers pe jos, în absența proprioceptiv, motorii, tulburări vestibulare, ataxie- Ea apare în cazul leziunilor lobilor frontali ai cortexului.

Diagnosticul și tratamentul apraxie

Pentru a diagnostica apraxia, un medic mai întâi să vorbesc cu familiile cu privire la capacitatea sa de a efectua sarcini simple, și apoi efectua evaluarea neurologică - cere pacientului de a efectua anumite mișcări, scrie câteva cuvinte, desena o formă, pentru a executa o secvență de mișcări.

Pentru a clarifica diagnosticul efectua, de asemenea, rezonanta magnetica sau tomografie computerizata.

Tratamentul special nu este conceput pentru tulburări. Pentru a reduce simptomele de utilizarea forței de muncă și de terapie fizica, reabilitare cognitivă, exerciții de terapie de vorbire.

Astfel, apraxia - o boala rara, in care pacientul nu are defecte picioarelor sau brațelor, dar, cu toate acestea, nu se poate realiza destul de simplu și familiar pentru toată acțiunea. Motivul pentru aceasta - în încălcarea unor părți individuale ale cortexului cerebral.

Natura încălcării este determinată de ce fel de zona a creierului au fost afectate. În acest caz, pacientul nu este conștient de boala si are nevoie de supraveghere și de asistență constantă în desfășurarea activităților de zi cu zi și de auto-ingrijire.

Video: Marschak- Apraxia (Apraksja)