Bloc atrioventricular

bloc atrioventricular - una dintre cele mai grave încălcări ale conducția inimii, caracterizat printr-o încetinire bruscă a ritmului cardiac și, ca o consecință, pierderea conștienței, insuficiență cardiacă. Conform statisticilor, 17% din cazurile de moarte subită apare ca rezultat al blocului AV.

clasificarea bolilor

bloc atrioventricular - este în încălcare a sistemului de conducere cardiac, manifestată prin încetinirea sau oprirea pulsul regiunii nodului sinusal și miocardul atrial la ventriculi.

Când 1 grad bloc atrioventricular de conducere a impulsurilor prin nodul incetineste, dar ei încă mai ajung ventricule.

Când gradul atrioventricular blocul 2 ajunge doar o parte a pulsurilor ventriculare (la fiecare a doua sau a treia impulsuri).

În cazul în care gradul bloc atrioventricular 3 vine la o blocadă completă a conducerea impulsurilor la ventriculi. Insuficienta cardiaca nu are loc în același timp cu activitate cardiacă este susținută de un bloc de ramură grindă sau alte structuri ale sistemului de conducere cardiac. Acest grad al bolii se caracterizează printr-un ritm cardiac foarte rar - 20-40 bătăi pe minut.

Cauzele bloc atrioventricular

Prin etiologie distinge (cardiac) bloc AV funcțional și organic.

Blocarea funcțională cauzată de ton crescută (activitate excesivă) a sistemului nervos parasimpatic. O astfel de blocadă de obicei de la 1 la 2 grade mai puțin observate ocazional la persoanele instruite fizic, cum ar fi sportivi, piloți. ele apar, de obicei, in timpul somnului, și dispar cu creșterea activității fizice. Patologia această condiție nu este considerată.

Bloc AV Organic apar din cauza unor probleme cardiace. Cel mai adesea este întărirea sau fibroza în diferite patologii care implică înlocuirea miocardului normale și efectuarea de modificări ale țesutului sistemului. Cauzele pot fi blocaje boli reumatice si sifilitica inima, boli de inima, atacuri de cord, mixedem, cardiomiopatie, sarcoidoza, difuze bolilor țesutului conjunctiv, cardioscleroză. De asemenea, blocade însoțite de miocardita, inima amiloidoza, hemocromatoza, tumora inima. Acestea pot să apară, de asemenea, atunci când corectarea defectelor de cateterism cardiac, cu proteze valvulare.

Video: bloc atrioventricular

Este extrem de rar, dar forma comuna de bloc atrioventricular congenital, deseori combinate cu alte defecte ale inimii.

Prin cauzele comune ale blocului AV pot fi atribuite medicamente intoxicației: săruri de litiu, medicamente antiaritmice (chinidina), blocante ale canalelor de calciu (verapamil, diltiazem, Corinfar) blocante, glicozide cardiace (digitalice) și unele alte medicamente și combinații ale acestora.

Video: Video Curs Lecția 6: "ECG sub forța fiecărui".

Simptomele de bloc atrioventricular

Simptomele bolii sunt direct dependente de motivul care a cauzat astfel de tulburări de conducere, precum și gradul de deteriorare și gravitatea problemelor cardiace concomitente.

Gradul bloc atrioventricular 1, fără a încetini ritmul cardiac nu este vizibil pentru om. Semne încălcări apar numai în bradicardie severă: există o slăbiciune, există dificultăți de episoade respirație și dureri în piept.

Când blocul AV 2 stepenipatsienty se simt perturbare a inimii, ceea ce se explică prin pierderea undei pulsului.

Când blocul atrioventricular de gradul 3 există atacuri de puls Morgagni-Adams-Stokes este redus la 40 sau mai puțin de bătăi pe minut, există o slăbiciune, întunecarea ochilor, amețeală, pierderea tranzitorie a conștienței, cianoza feței, durere în inimă, uneori convulsii.

blocadă congenitale la copii și adolescenți pot fi asimptomatice.

diagnosticarea bolii

Diagnosticul se bazeaza pe istorie, plângerile pacientului și Ascultația atentă a inimii.

Confirmați diagnosticul prin ECG, inclusiv modul de monitorizare de zi cu zi și sarcina.

Pentru a determina cauza blocului AV este realizată cu raze X, ultrasunete a inimii, dacă este necesar - RMN și studiul de contrast.

Tratamentul bloc atrioventricular

Metodele de tratament a bolii depinde de gradul de blocadă. La 1 grad blocada trece după îndepărtarea sau corectarea chirurgicală boala primara care a cauzat încălcarea.

Tratamentul 2 grad bloc atrioventricular, de obicei, de asemenea, efectuate. În unele cazuri, pacienții sunt prescrise medicamente sprijini inima, și doar un procent mic de pacienti au nevoie pentru a instala un stimulator cardiac.

Tratamentul bloc AV gradul 3 presupune implantarea unui stimulator cardiac. În situații critice pentru a stabiliza ritmul cardiac și de a îmbunătăți starea pacientului folosind un stimulator cardiac temporar, urmată de o operație chirurgicală pentru a instala permanent.

Majoritatea pacientilor necesita utilizarea pe tot parcursul vieții a unui stimulator cardiac, dar există cazuri care după tratamentul bolii de bază care a cauzat blocada AV, ritmul cardiac este restaurat complet.

Prevenirea bloc atrioventricular

bloc atrioventricular - o boala grava, care pot fi prevenite.

În prezența comorbidităților trebuie să se supună regulat controale profilactice de un cardiolog, și detectarea oricăror probleme sau complicații în timp pentru a efectua un tratament competent.

De asemenea, merită să ne amintim că potasiu și magneziu - minerale, care au un impact pozitiv asupra stării mușchiului inimii. recomandat pentru a hrănit în mod corespunzător și complet pentru prevenirea deficitelor lor, și la sarcini mari la indicatia medicului de a lua de magneziu - și medicamente kalisodergaszczye.