Legionarii boala

Video: Ce este boala legionarilor

Legionarii boala (legioneloză) - o boală bacteriană caracterizată prin intoxicație severă a organismului, o formă severă pneumonie, afectarea funcției renale și a sistemului nervos central.

Agentul cauzal al bolii legionarilor

Legioneloza este cunoscută încă din 1976. Apoi, boala sa manifestat sub forma unui focar SARS, însoțite de o pneumonie severă și un procent ridicat de decese în rândul participanților la Congres „American Legion“ din Philadelphia. Congresul de 4400 de persoane au luat parte, 182 dintre ei s-au îmbolnăvit, a murit 29. A fost apoi că această infecție a fost numit „boala legionarilor“.

Video: aer condiționat de curățare cu aburi

Agentul cauzal al bolii fost izolat din țesutul pulmonar al unui mort un an mai târziu D. McDaid și Karl Sheppard - el a fost numit Legionella pneumophilia.

Mai târziu, similitudinea clinică și imunologică a acestei boli la alte cazuri de infecție înregistrate în SUA și Spania au fost studiate. Pe baza acestor studii, în 1982, a fost introdus practica termenului „legionarilor - el a unit toate bolile cauzate de diferite tipuri de Legionella.

Deci, agentul cauzal al bolii legionarilor se deplasează bacteriile aerobe din genul Legionella familia Legionellaceae, care are mai mult de 40 de specii de Legionella, dintre care 22 sunt patogene pentru om. În 90% din cazuri, agentul cauzator al bolii este Legionella pneumophilia.

Epidemiologia boala legionarilor

Un habitat natural de bacterii sunt bazine de apă dulce și sol. Proliferearea viguros la o temperatura de 35-40 de grade în cel mai simplu exemplu, în amoeba care le protejează de efectele adverse ale acestor factori, inclusiv concentrația ridicată de clor. Datorită proprietăților mari de adaptare Legionella colonizează cu succes dispozitivul compresor, sisteme, piscine, dusuri, fântâni decorative, etc. răcire Mai mult decât atât, în ceea ce privește structurile artificiale pentru supraviețuirea bacteriilor sunt în general mai favorabile decât în ​​habitatele naturale.

Persoanele care au contractat boala legionarilor, nu este o sursă de infecție a agentului patogen, chiar și în strânsă legătură cu el.

Principalele bacterii Mecanismul de transmisie - un aerosol, adică Infectarea prin inhalare persoana apoasă de aerosol din surse infectate. De asemenea, posibil infecție și praful din aer prin (particule de sol de inhalare care conțin bacterii), cum ar fi construcția sau terasamente.

Video: „Trăiește sănătos“ de la 31 octombrie 2011

Legioneloza circulat peste tot, dar mai mare incidență în țările dezvoltate. De multe ori bolnav care trăiesc în hoteluri și furnizorii de servicii medicale. Printre populația Flash apar de obicei în lunile de vară și de toamnă (infectate cu apă de băut).

Simptomele de boala legionarilor

Legioneloza caracterizat prin simptome suficient de bogat, dar nu există nici o boală specifică legionarilor simptom specific doar pentru această boală. Aceasta este insidiousness de infecție.

Printre primele semne includ: pronunțat febră, dureri de cap, slăbiciune, oboseală, diaree, transpirație severă, dureri articulare și musculare. Există semne de deteriorare toxice pentru sistemul nervos central: leșin, pierderea conștienței, halucinații, confuzie, delir.

După perioada de incubație, care durează de la 2 până la 10 zile, o deteriorare dramatică apare umană: Temperatura crește la 40 de grade, o tuse uscată, care este înlocuit productiv. spută vâscoasă, puroi sau mucoase, cel puțin - cu sânge. Pacienții se plâng de greață, vărsături, diaree, dificultăți de respirație, dureri în piept. Porțiunile de lumină detectate atenuată respirator, dullness, o cantitate mare de umed și uscat fin wheezing. Pe de raze X infiltrate vizibile inconsistente, atunci ei fuzionează și formează buzunare mari de pneumonie.

Pneumonia apare in forma severa, este dificil de tratat. boala este adesea complicată de dezvoltarea exudative pleurezie, abcese și chiar infecțioase-toxice șoc. In ciuda tratamentului, poate progresa la insuficienta respiratorie si circulator, astfel încât pacientul trebuie convertit la ventilație mecanică. Înfrângerea sistemului cardiovascular se manifesta prin hipotonie, tahicardie. Există încălcări grave ale rinichilor.

Dacă o persoană se află în această perioadă nu a prescrie un tratament adecvat pe un fond de insuficiență respiratorie și renală și hepatică apare fatală. De înaltă mortalitate din această boală este cauzată nu numai de patogenitate ridicată a agentului patogen, dar, de asemenea, diagnostic suficient de târziu. Acest lucru, după cum sa menționat mai sus, din cauza lipsei simptomelor specifice de boala legionarilor (cel mai frecvent diagnosticat ca pneumonie).

Diagnosticul de boala legionarilor

Important în diagnosticul legionelozei - timp pentru a diferenția de diferite etiologii de pneumonie, SARS și alte boli caracterizate prin leziuni ale plămânilor. Boala Pneumonia legionarilor se caracterizează prin intoxicație severă, dezvoltarea de toxice encefalopatie, predispuse la complicații.

Izolați patogen din sputa, sânge, bronșic și pleural apă de spălare de lichid este foarte dificil, astfel încât această metodă, în practică aproape niciodată folosit, deși este cea mai exactă.

În practica largă a metodelor aplică detectarea anticorpilor în reacțiile și RNIF microagglutination.

Tratamentul bolii legionarilor

Terapia Etiotropic (care vizează eliminarea cauzelor) implică utilizarea antibioticelor legioneloză macrolide. În special, pacienții prescris eritromicină în doză de 2-4 g pe zi oral. In cazurile severe, medicamentul este administrat intravenos la 1-3 g pe zi.

In absenta macrolidelor efectului tratamentului clinic suplimentat cu rifampicină în doză de 0,6-1,2 g pe zi.

Cursul de tratament al bolii legionarilor este de 2-3 săptămâni.

Tratamentul patogenetic se efectuează în conformitate cu normele standard. Acesta este direcționat la dezvoltarea mecanismelor bolii, adică, pentru a lupta sângerare, intoxicație, insuficiență renală și respiratorie, șoc.