Boala Meniere

Boala Meniere este o tulburare non-inflamatorie a urechii interne, manifestările care sunt atacuri recurente labirint amețeală

Boala Meniere este de obicei caracterizat prin o singură față, adică, doar o singură ureche este implicată în acest proces. Boala bilaterală apare la 10-15% din cazuri.

Diagnosticul bolii Meniere se bazează pe date otoscopia, studii ale funcției auditive analizor și vestibular, EEG, RMN, ultrasonografia vaselor cerebrale.

Tratamentul bolii poate fi conservator și chirurgical.

Cauzele bolii Meniere

Deși nu este instalat cauze și factori care determină dezvoltarea bolii.

Cercetatorii a prezentat mai multe ipoteze cu privire la apariția bolii Meniere.

Conform teoriei bolilor virale de mecanism autoimun actiune de virusuri (de exemplu, a declanșat, virusul herpes simplex, sau citomegalovirus).

Teoria Ereditar a bolii este confirmată de faptul de distribuție a bolii Meniere printre rude.

Unele studii sugerează relația bolii cu alergii.

Oamenii de știință, de asemenea, ca cauza bolii este numită: deficit de estrogeni, traumatisme ale urechii, tulburări vasculare, tulburări ale metabolismului apei de sare din organism.

In prezent, cercetatorii sunt mai înclinați să teoria că boala Meniere este cauzată de tulburări ale dezvoltării vasculare a sistemului nervos autonom in urechea interna.

Video: Boala Meniere

Mulți cercetători cred că baza pentru boala Meniere - creșterea presiunii vnutrilabirintnogo care apare ca urmare a acumulării unor cantități excesive de endolimfă în labirint, ceea ce duce la dificultăți de deteriorarea undelor sonore troficii în celulele senzoriale labirint.

Clasificarea și simptome ale bolii Meniere

Distinși trei forme de boala Meniere:

• Formularul cohlear (aproximativ 50% din cazuri). Primele simptome ale bolii Meniere, care curge în această formă sunt tulburări de auz.
• Formularul vestibular (aproximativ 20% din cazuri) începe cu tulburări vestibulare;
• formă clasică - (aproximativ 30%) este arătată printr-o combinație a vestibular și tulburările auditive.

Există mai multe grade de severitate a bolii:

Video: pe cele mai importante: urinare boala de piatra, boala Meniere, sindromul durerii cronice regionale

• crize scurte și frecvente alternând cu perioade lungi de remisiune - lumină. Între atacurile bolii pacientului este reținut complet funcționalitatea;
• medie - crize frecvente cu durata de până la cinci ore, și apoi pentru câteva zile, pacienții sunt incapabili să lucreze;
• grele - Atacurile au loc de la o dată pe zi la o dată pe săptămână și durează mai mult de cinci ore. Angajabilitate nu este restabilită.

Conform clasificării I.B.Soldatova alocate stadiu ireversibil și reversibil al bolii Meniere.

Caracterizat de intervale de lumină reversibile între atacuri, natura tranzitorie a tulburărilor vestibulare și pierderea auzului, care este cauzat de încălcarea mecanism de efectuare a sunetului.

etapa Irreversible se caracterizează printr-o creștere a duratei și frecvenței atacurilor, o scădere sau absența perioadelor de lumină, pierderea constantă și destul de puternic auzului datorită înfrângerii aparaturii conducție și tulburări vestibulare rezistente la sunet.

Principalul simptom al atacului bolii Meniere standuri vertij puternic, care este combinat cu greață și recurente vărsături. Pacientul se simte rotirea sau deplasarea obiectelor din jur, sau simte că trupul său este rotit sau undeva eșuează. Atunci când pacientul nu poate sta vertij sau în picioare, el încearcă să se întindă rapid în jos și închide ochii.

În cazul în care pacientul încearcă să schimbe poziția corpului, greață și vărsături mai rău.

În timpul atacului există congestie în ureche, o senzație de plenitudine și de zgomot în ea. Simptomele bolii Meniere este, de asemenea, manifesta tulburari de echilibru si de coordonare, amețeli, pierderea auzului, fața palidă, tahicardie, transpirație crescută.

Atacul poate dura timp de 2-3 minute, câteva ore și câteva zile (de obicei 2-8 ore).

Dezvoltarea unui atac al bolii poate fi declansata de stres, oboseala, inhalarea de fum de tutun, alimentație, febră, alcool, zgomot, procedurile medicale în ureche.

După atacul se îndepărtează la pacienții pentru zgomot timp conservate în ureche, pierderea auzului, nu necoordonare puternic, greutate în cap, schimbarea de mers, slăbiciune.

Pe masura ce boala progreseaza aceste fenomene dobândi o mai mare severitate și durată.

Diagnosticul de boala Meniere

Boala Meniere este diagnosticata otolaryngologists destul de ușor de un model caracteristic de atacuri de vertij, însoțite de pierderea auzului și zgomot în ureche.

Video: Funcționare. Intersecția nervului vestibular în boala Meniere

In diagnosticul de boala Meniere pentru a determina gradul de tulburări de auz astfel de studii funcționale sunt utilizate ca audiometrie, emisie otoakustichenskaya, impedancemetry acustic, un studiu folosind un diapazon, electrocochleography, testul promontorialny.

Pentru diagnosticarea tulburărilor vestibulare vestibulometriyu funcționează, stabilography, otolitometriyu indirectă.

De asemenea, sunt necesare diagnosticul de boala Meniere: consultanta neurolog, care transportă EEG, măsurarea presiunii intracraniene.

Pentru diagnosticul de presiune înaltă folosit testul glicerol endolimfatică.

Tratamentul bolii Meniere

Există două direcții de tratamentul bolii Meniere: medicale și chirurgicale.

Scopurile tratamentului farmacologic al bolii Meniere sunt:

• astm ușoară;
• Terapia pe termen lung.

Pentru tratamentul de droguri boala Meniere sunt folosite, care scad permeabilitatea capilară și îmbunătățesc microcirculației în structura urechii interne, și venotonics, diuretice, atropină, medicamente neuroprotectoare.

Elasticitate este utilizat:

• antipsihotice;
• vasodilatatoare;
• medicamente atropină și scopolamină;
• antihistaminice;
• diuretice.

Tratamentul bolii Meniere trebuie efectuată în contextul unui tratament adecvat și de sprijin psihologic de aprovizionare pentru pacient. Activitatea fizică nu este recomandată limită pentru o anumită boală.

În cazul în care nu se observă efectul dorit cu privire la utilizarea de medicamente, pacientul prezintă operația.

În cazul în care pierderea auzului este bilaterală, pacientul este prescris un aparat auditiv.

boala Meniere, astfel, se referă la boli care nu reprezintă o amenințare pentru viața umană. Dar, cu toate acestea, simptomele sale tot mai mare de tulburări vestibulare și pierderea auzului, afectează calitatea vieții pacientului și să impună restricții privind exercitarea activităților lor profesionale, aduc treptat pacientul la o stare de dizabilitate.

Îmbunătățirea stării persoanei care suferă de boala Meniere, probabil, în cazul intervenției chirurgicale este încă în stadiile incipiente ale bolii, cu toate că nu în toate cazurile, ajută la restabilirea auzului.