Insuficiență respiratorie

insuficiență respiratorie - asociată cu starea de schimb de gaze afectarea pulmonară, atunci când organismul uman nu menține o compoziție normală de gaze de sânge sau întreținerea acestuia se datorează muncii mai intense a sistemului respirator și inima.

Prin dezvoltarea bronhopulmonar insuficienta respiratorie provoca diferite boli, ale sistemului nervos central, anemie, patologia vaselor inimii și pulmonare, tumora mediastinală, pulmonare si altele.

Semne de detresă respiratorie la copii și adulți variază în funcție de cauza acestei condiții, tipul și severitatea.

Tratamentul insuficienței respiratorii este de a restabili și menține ventilația și oxigenarea sângelui precum și în tratamentul bolilor cauzate de respirație insuficientă.

Cauzele insuficiență respiratorie

Factorii de insuficienta respiratorie pot fi:

• pneumonie;
• boli pulmonare obstructive cronice;
• astm;
• Hipertensiunea pulmonară;
• fibroză pulmonară;
• pneumotorax;
• obezitate;
• boli cardiace congenitale cianotice;
• bronșiectazie;
• cifoscolioze;
• embolism pulmonar;
• sindromul de detresă respiratorie acută;
• polineuropatii;
• Boli ale sistemului musculo-scheletice;
• edem pulmonar;
• poliomielita;
• supradoze de droguri, intoxicații;
• hipotiroidism;
• Deteriorarea capului și gâtului;
• Tumorile ale plămânilor și mediastinului.

insuficiență respiratorie la copii este cauzată cel mai adesea boli acute și cronice respiratorii, fibroza chistică, sindromul Kartagener, malformații ale organelor respiratorii, corpuri străine aspirate, deteriorarea reglementarea centrală a respirației în leziuni traumatice cerebrale, intoxicații, neurotoxicosis, leziuni piept.

Video: insuficiență respiratorie acută © insuficiență respiratorie acută

Clasificarea și simptomelor insuficienței respiratorii

Următoarele tipuri de insuficiență respiratorie:

Din motive de dezvoltare:

• Obstructiva - apare atunci când o pierdere a fluxului de aer a traheei și bronhiilor din cauza inflamației bronșic, bronhospasm, corp străin, stricturi, tumori;
• Restrictiva - asociat cu afectarea țesutului pulmonar pentru a extinde și care se încadrează în afara;
• Combinată - combină caracteristicile restrictive și obstructive;
• Hemodinamic - se produce din cauza tulburări circulatorii care duc la imposibilitatea porțiunii pulmonare de ventilație;
• Difuz - are loc încălcarea când trecerea gazelor prin plămân membrană capilară alveolar.

Pe mecanismul de dezvoltare:

• Parenchimatos (hipoxemici, I tip) - este asociat cu un conținut redus de oxigen și presiunea sa parțială în sângele arterial, care este dificil de terapie cu oxigen corectat;
• Ventilarea (tip hypercapnic II) - asociată cu creșterea conținutului de dioxid de carbon și presiunea sa parțială în sângele arterial.

Conform compoziției gazului de sânge:

• Compensați (gaze sanguine normale);
• Decompensată (hipoxemie și hipercapnie, sângele arterial).

În conformitate cu rata de creștere a simptomelor:

• insuficiență respiratorie acută - se dezvoltă foarte repede (câteva minute până la câteva ore), urmată de tulburări hemodinamice și necesită resuscitare;
• Cronică - se dezvoltă pe o perioadă de câteva luni la câțiva ani, cu o creștere treptată a simptomelor.

Video: Scala de insuficiență respiratorie 1MSN KA papagali

Alocați următoarele gradul de insuficiență respiratorie:

• gradul I - prezența dispnee cu efort fizic semnificativ și moderată;
• gradul II - scurtarea respirației la sarcini mici, mecanisme compensatorii sunt utilizate și în repaus;
• gradul III de insuficienta respiratorie - cianoză și dispnee de repaus, hipoxemie.

Semnele clasice ale lipsei de respirație:

• hipoxemie;
• hipercapnie;
• dificultăți de respirație;
• sindrom de oboseală și slăbiciune musculară respiratorie.

Manifestările Hipoxemia sunt după cum urmează:

• Cianoza (cianoza) - are loc atunci când reducerea presiunii parțială de oxigen sub 60 mm Hg. Articolul.;
• tahicardie;
• hipotensiune arterială moderată;
• tulburări de memorie (la o presiune mai scăzută în oxigen la 55 mmHg ..);
• Inconștiență (în reducerea presiunii oxigenului la 30 mm Hg. V.).

Video: Anestezie si Terapie Intensiva © Anestezie si reanimare

Hipercapnia apare:

• tahicardie;
• tulburări de somn;
• Dureri de cap;
• Greață.

Odată cu creșterea rapidă a presiunii parțiale a dioxidului de carbon poate să apară starea comă hypercapnic.

Scurtarea respirației - sentimentul lipsei de aer, determinând nevoia de efort respirator excesiv. Ea poate avea loc în prezența efortului fizic și în repaus.

sindrom de oboseală și slăbiciune musculară respiratorii manifestate crescut rata respiratorie și participarea activă a mușchilor auxiliari în timpul respirației varianta extremă a acestui sindrom - respirație paradoxală.

Un pericol deosebit pentru viața pacientului starea este insuficiență respiratorie acută, care se manifestă tahipnee, senzație de lipsă de aer, sufocare. Excitația pacientului cu creșterea hipoxie se înlocuiește cu opresiunea conștiinței, există cianoză. Pacientul are o poziție forțată - așezat, odihnindu-se mâinile pe scaun, în scopul de a facilita activitatea mușchilor respiratori.

Tratamentul insuficienței respiratorii

Pacienții cu o lipsă acută de respiratie are nevoie de tratament în terapie intensivă. In timpul tratamentului bolilor cronice pot fi efectuate la domiciliu.

Tratamentul stării patologice constă în aplicarea:

• Măsuri de urgență pentru insuficienta respiratorie, care reprezintă o amenințare pentru viața pacientului;
• O terapie corespunzătoare a bolilor care duc la dezvoltarea funcției de respirație insuficientă;

de urgență pentru o insuficiență respiratorie este:

1. restaurare în timp util și întreținerea oxigenarea țesuturilor. În acest scop, pacientul este dat un amestec aer oxigen (prin încălzire, umidificarea, concentrația adecvată de oxigen). Acolo unde este indicat, pacientul este transferat la ventilație mecanică;
2. Metodele care utilizează terapia respiratorie (tip respirație „gură la nas“, „gura la gura“, utilizarea respirator automat). Acesta poate fi de asemenea atribuită terapia respiratorie auxiliară - Respirația-Bouyeri de Martin, Gregory, ventilator de substituție.

De asemenea, sunt luate măsuri pentru a îmbunătăți funcția de drenaj a bronhiilor: un pacient este prescris antibiotice, mucolitice, bronhodilatatoare, masaj piept, exerciții terapeutice, prin inhalare cu ultrasunete, aspirație activă a secreției bronhiilor.

Tratamentul suplimentar al insuficienței respiratorii este îndreptată spre eliminarea motivelor acesteia.

insuficiență respiratorie - aceasta este o complicație gravă a multor boli, care de multe ori duce la moartea pacientului, si este unul dintre factorii de reducere a vieții. De aici importanța în prevenirea acestei afecțiuni sunt activitățile care vizează eliminarea factorilor de risc etiologici și patogenice.