Tuse convulsivă

Pertussis - boli contagioase ale tractului respirator cauzate de Bordetella pertussis Pertussis coli și caracterizat prin atacuri de tuse spasmodică și bronșitei acute.

Incidența tusei convulsive a fost de 8,2 la 100 de mii de oameni. De multe ori se dezvolta tuse convulsiva la copii, mai ales în vârstă preșcolară (1-5 ani). În al cincilea an de viață, copii, din cauza vaccinării sau transferate ca urmare a unei boli, a dobândi imunitate specifică pertussis.

Cauzele tusei convulsive

Infectarea se răspândește prin infecție picăturii.

Pertussis poate fi o sursă de o persoană purtătoare sau bolnave bacterii pertussis. Situat în sputa pacienților cu agent patogen tuse intră în aer, de unde prin tractul respirator superior intră în corpul unei persoane sănătoase.

Dar oamenii sănătoși punct de vedere clinic, care este doar un purtător de bacterii poate trece boala la cei care nu au dezvoltat imunitate specifică.

In special la pacientii periculoase cu prima zi prin 25 a bolii.

Durata perioadei de incubare de 7-14 zile pertussis.

simptome de pertussis

Boala poate fi împărțită în trei perioade:

• incubație - 7-14 zile;
• catarală - 5-14 zile;
• spasmodică tuse - 14-28 zile;
• Rezoluția bolii - 14-21 zile.

tuse convulsivă începe la adulți și copii, cu o mică creștere a temperaturii la 37.5-38, slăbiciune de lumină, frecvente la rece, dureri în gât, tuse uscată. În termen de 2-14 zile crește tuse, devenind paroxistică și obsedant. Există atacuri de tuse spasmodică.

Simptomul caracteristic al tusei convulsive este o tuse care este însoțită de respirații scurte repetate, după care există o alungită șuierat respirație (Reprise). Un atac include 2-15 astfel de cicluri. Atacul de obicei se termină cu eliberarea unei sputa mucoase incolor vâscos, este posibil, în unele cazuri vărsături. Fața pacientului devine rosie si umflati, cu o tentă albăstruie. Pot apărea, de asemenea, hemoragiilor petesiale sub conjunctiva ochiului mucoasei.

Un simptom al tusei convulsive este reprezentata de hernierea venele gatului. Atunci când tuse limba reliefează spre exterior la limita, se poate răni, uneori frâul său. tuse convulsiva la sugari opri respirație și convulsii pot să apară până la un an. Numărul de atacuri pe zi este 5-50.

tuse spasmodică poate dura timp de trei până la patru săptămâni.

În următoarele două sau trei săptămâni, tusea devine umedă și nepristupoobraznym.

După aceea există rezoluția bolii.

Simptomele tusei convulsive la adulți pot semăna cu forța de tracțiune bronșită cu o tuse lungă și puternică. La maturitate, temperatura corpului nu poate să crească, nici o tuse spasmodică care interferează cu un diagnostic corect.

O complicatie frecventa a tusei convulsive la copii este pneumonie. Ele se pot dezvolta, de asemenea acută laringită cu stenoza laringelui, nazala sângerare, bronșiolita, inghinal și din cordonul ombilical hernie, stop respirator. Se poate dezvolta, de asemenea encefalopatie.

Complicațiile de tuse convulsivă la adulti sunt rare.

Diagnosticul de pertussis

Pentru suspectate pertussis ar trebui să solicite asistență medicală de urgență.

Diagnosticul de „tuse convulsivă“ este pus pe date clinice și epidemiologice și a rezultatelor testelor de laborator pentru pertussis.

Pentru a identifica agentul cauzal al pertussis sau antigene transportate însămânțare bacteriologică de mucus din gât.

Se analizează de asemenea pertussis includ: reacția latex-microagglutination in saliva pacientului, testul de imunofluorescenta pentru a identifica imunoglobulina M și G la antigene pertussis în ser.

In plus, pacientul este luat CBC, care de obicei se constată o creștere a numărului de limfocite și leucocite, este examinarea cu raze X, ale căror rezultate au crescut și transparență ușoară, a crescut model pulmonar.

Conform rezultatelor analizelor asupra tusei convulsive atribuite etapa corespunzătoare și severitatea bolii tratate.

tratamentul pertussis

In general, tratamentul tusei convulsive efectuat intr-un cadru ambulatoriu. În cazurile severe, este necesara spitalizarea. In tratamentul tusei convulsive la copii este foarte important pentru a crea un mediu relaxat, reduce la minimum riscul de iritanti de acțiune care pot provoca tuse. sugari plasate într-stare critică o cameră întunecată liniștită, și să perturbe cât mai puțin posibil.

De o mare importanță sunt aerisirea permanentă cameră și curățare umedă.

Pacienții cu pertussis sunt recomandate plimbări în aer curat. În afara unei persoane infectate nu se confrunta cu atacuri de tuse.

Video: Tusea - Dr. Komarovsky School

Acesta joacă un rol important si o dieta adecvata. dieta tuse convulsivă recomandat №13, oferind scăderea aportului caloric prin reducerea aportului de glucide și grăsimi, precum și creșterea volumului de fluide și vitamine.

Antibioticele în tratamentul tusei convulsive este utilizat pentru formele severe și complicate, precum și la o vârstă fragedă. La etapa bolii limbii albastre se aplică eritromicina, ampicilina, cloramfenicol, azitromicina.

antihistaminice, de asemenea, utilizate, care sunt utilizate pentru a ameliora alergic efectul asupra întregului corp de toxină pertussis.

Pentru a lichefia mucus gros de inhalare utilizat.

Prevenirea tusei convulsive

Singura modalitate de a preveni pertussis este de departe vaccinare.

Video: Tusea - Dr. Komarovsky School

În acest scop:

• vaccin pertussis, difteriei tetanus lichid adsorbit;
• Tritanriks (pentru prevenirea difterie, pertussis, hepatitic B, tetanic);
• Tetrakok;
• Infanrix (DTaP) (difterie, pertussis, tetanos).

Bebelușii, începând cu vârsta de 3 luni, vaccinarea împotriva tusei convulsive, care cuprinde 3 injecții de vaccin DTP, cu un interval de 1,5 luni. Revaccinarea se face în 1.5-2 ani.

În 70-80% din cazuri, vaccinarea poate ajuta la prevenirea bolilor sau a atenua cursul.

Contact copii sub 7 ani, care nu au fost bolnavi cu pertussis ar trebui să fie separate de cel puțin două săptămâni de la data ultimei contact cu pacientul. Toate au fost în contact cu o copii infectați ar trebui să fie evaluate pentru purtător bacterii pertussis.

Nu sunt altoiți copii de contact sub un an de imunoglobulină umană normală este administrat pentru prevenirea.