Melanom

Melanomul este cea mai periculoasa forma de cancer de piele. Această tumoră apare în melanocite - celulele stratului bazal al epidermei, generând melanina. Desi melanomul se găsește predominant pe piele, uneori lovește retina ochiului (melanomul uveal) și rar alte organe. Împreună cu faptul că melanina da pielii culoarea sa, de asemenea, o protejează de straturile profunde ale spectrului ultraviolet al radiațiilor solare. În cazurile în care oamenii petrec mult timp în lumina soarelui, melanocitele produc mai multa melanina, ceea ce duce la apariția unui bronz. Acest lucru se întâmplă, de asemenea, atunci când pielea este expusă la alte forme de lumina ultravioleta, cum ar fi de bronzare. În cazul în care pielea devine o mare cantitate de radiatii ultraviolete, melanocite poate evolua si deveni canceroase. Această afecțiune este numită melanom.

Simptomele de melanom pielii

Primul semn de melanom este de multe ori o schimbare în mărimea, forma sau culoarea alunite.

Alte simptome de melanom sunt:

• mâncărime sau de arsură la cârtițele locului;
• o modificare semnificativă a dimensiunii nevi;
• apariția crustelor de pe mol;
• sângerare și alte alocarea de moli;
• modificări de culoare birthmark.

 Cu toate acestea, boala poate apărea pe corp și modul în care tumora.

La barbati, simptomele de melanom ale pielii apar mai des pe părțile superioare ale corpului între umeri și șolduri, cap și gât.

 La femei, simptomele caracteristice ale melanomului apar mai ales pe partea inferioara a picioarelor.

 La persoanele negricios semnele de melanom apar sub unghii, palmele, tălpile picioarelor.

În ciuda faptului că șansele de a obține cea mai mare prețuite de oameni, la vârsta înaintată, acest tip de cancer apare adesea la persoanele tinere. Acesta este cel mai frecvent cancer la bărbații cu vârste cuprinse între 25 și 29 de ani.

Diagnosticul și tratamentul melanomului

Cu diagnosticarea precoce și începerea în timp util a tratamentului există șanse mari de recuperare. În cazul detectării tardivă a melanomului pătrunde mai adânc în piele și se răspândește în alte părți ale corpului.

O metodă de tratare a melanomului depinde de stadiul si localizarea tumorilor de sănătate generală a pacientului.

La etapa melanom la zero, tumora nu pătrunde mai adânc de epidermă recomandă îndepărtarea chirurgicală a tumorilor și nu mai mult de 0,5 cm în jurul piele sănătoasă.

În prima etapă a tratamentului melanomului este indepartarea chirurgicala a tumorilor si o parte din tesutul din jur. Numarul de piele sanatoasa, pentru a fi eliminate depinde de grosimea tumorii germinare. Dacă este mai mică de 1 mm, se recomandă să ștergeți câmpuri care nu sunt mai mult de 1 cm. Cu o grosime de 1 până la 2 mm la 2 cm scoase pielea din jur. Ștergerea unui număr mai mare de piele sanatoasa duce la vindecare prelungita si creste procentul de ani lungi de supraviețuire. Unii medici efectua o biopsie a ganglionilor limfatici din apropiere, iar în cazul unui rezultat pozitiv, se recomandă să se efectueze limfadenectomie (îndepărtarea tuturor ganglionilor limfatici din jurul melanom). Cu toate acestea, această procedură are, de asemenea, un efect redus asupra duratei de mulți ani de supraviețuire. se recomandă să fie supus unui tratament suplimentar cu interferon pentru a reduce riscul de reapariție a simptomelor de melanom.

În a doua etapă melanomul recomandata indepartarea chirurgicala a tumorilor cu o porțiune de piele sănătoasă, a cărei mărime depinde de excizia grosimea tumorii. De asemenea, este recomandat să se efectueze un studiu de noduri de frontieră. În cazul în care pacientul se constată metastazate, sau melanomul este mai mare de 4 mm, împreună cu nodul limfatic disectia este necesară pentru a efectua un tratament cu interferon. Ca parte a studiului clinic, se recomandă utilizarea altor medicamente sau vaccinuri care reduc probabilitatea reapariției simptomelor de melanom.

Pentru a treia etapă, caracteristica nodurilor de frontieră leziunii metastatice, cu toate acestea, împreună cu excizia neoplasmele standardul efectuate în mod necesar și îndepărtarea lor. În acest stadiu al bolii, terapia cu interferon adjuvant ajuta la prevenirea recidiva nu este pentru toți pacienții. De aceea, recomandăm utilizarea de radioterapie în îndepărtarea ganglionilor limfatici. Această procedură este deosebit de relevant în cazul metastazelor extinse ganglionilor limfatici.

În cazul în care mai multe melanoamelor, acestea sunt supuse îndepărtării. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci un alt mod de a trata melanomul a treia etapă este introducerea BCG vaccin sau endolysin 2 direct in tumora in sine.

Pentru a trata tumori la nivelul mâinilor sau picioarelor o posibilitate este utilizarea de perfuzie izolate. Această procedură implică o intervenție chirurgicală pentru a deconecta de fluxul sanguin la nivelul membrelor pe tot corpul. Pe o perioadă scurtă de timp, preparatul chimic cu o concentrație ridicată de substanță activă este alimentată în vasele membrului afectat. Sine izolat garou la nivelul membrelor pentru a preveni intrarea medicamentului în circulația sistemică. La sfârșitul procedurii pentru a curăța sângele, apoi fluxul de sânge pentru a fi restaurat. La efectuarea izolat medicament chimic perfuzie actioneaza direct asupra regiunii tumorii, în timp ce este posibil influența sa asupra organelor interne, care anulează manifestarea efectelor secundare.

Alte tratamente posibile includ chimioterapie, imunoterapie sau combinarea ambelor metode (biochemotherapy).

Melanomul, a patra etapă este aproape imposibil de a vindeca. Acest lucru se datorează răspândirii tumorii la ganglionii limfatici la distanta si alte parti ale corpului pacientului. Tumori ale pielii și a ganglionilor limfatici afectate posibil, sunt îndepărtate pe cale chirurgicală. Metastazele, a pătruns în organele interne, de asemenea, uneori, pot fi eliminate, dar aceasta depinde de numărul și locația lor. Atunci când este imposibil de a elimina metastazelor aplicate chirurgical radioterapie, chimioterapie si imuno-.

În ultimii ani, mai eficient decât utilizarea de chimioterapie este utilizarea de noi forme de medicamente imunoterapie si tinta (de exemplu, ipilimumab). Metoda cea mai preferată de tratament a oamenilor cu formă inoperabile sau metastatic al bolii este utilizarea vemurafenib - pregătirea pentru tratamentul melanomului cu o mutatie in gena BRAF.

Chimioterapia medicamente în zilele noastre sunt limitate de utilizare în tratamentul melanomului etapa a patra. Cel mai frecvent prescris dacarbazină și temozolomidă. Utilizarea lor poate, atât separat, cât și în combinație cu alte medicamente. Chiar și atunci când chimioterapia are o influență pozitivă asupra dezvoltării tumorii, acest efect este de multe ori doar temporar. În medie, semne de melanom dispar pentru o perioadă de 3 până la 6 luni, dupa care tumora incepe sa creasca din nou. Numai în cazuri rare, chimioterapia are un efect mai de durată.

În ciuda perspectivelor negativ la pacientii cu stadiul 4 melanom, un număr mic de pacienți răspund bine la tratament și sunt capabili să trăiască mai mulți ani de la diagnosticare.