ZdorovGuru.com

Omiterea uterului

prejudiciu de naștere - una dintre cauzele prolaps uterin

Omiterea a uterului - este o patologie care se încadrează în categoria de boli numite „prolaps de organe pelvine“ și este poziția fiziologică greșită a uterului, deplasarea a fundului și a gâtului său sub granița anatomice. Un efect dureri de desen în vagin și abdomenul inferior, disconfort, senzație de presiune, tulburări urinare (incontinenta urinara, frecventa crescută sau dificultate la urinat), secreții vaginale. Omiterea poate fi complicată de o pierdere parțială sau completă a uterului - despre aceste stări spun că, dacă uterul dincolo de fanta genitală.

Omiterea a uterului este diagnosticată la femeile de toate vârstele, dar mai mult de 50% din cazuri apar la vârsta de 50 de ani după. În acest caz, aproximativ 15% din totalul operațiunilor genitale feminine efectuate în legătură cu omiterea unui prolaps uterin.

Cauzele prolapsului uterin

Omiterea a uterului dincolo de limitele sale anatomice și fiziologice are loc numai pentru un singur motiv - aceste defecte anatomice ale planșeului pelvin. Dar ele pot fi cauzate de:

  • malformații congenitale ale pelvisului;
  • prejudiciu de naștere (de exemplu, în timpul extracției în vid a fătului sau fese îndepărtate, când forceps);
  • lacrimi perineale adânci;
  • displazia de țesut conjunctiv;
  • Transferat înainte de manipularea chirurgicală a organelor genitale, inclusiv vulvectomie radical;
  • Încălcarea inervarea diafragmei urogenitale;
  • deficiență de estrogen (care este caracteristică menopauzei).

Factorii care cresc riscul de prolaps uterin includ:

  • ereditate;
  • Bătrânețea;
  • Numeroase generații;
  • grele de ridicare constantă și munca fizică grea (conform legislației în domeniul muncii femeilor nu este permisă ridicarea și transportul peste 10 kg);
  • presiune intraabdominală crescută (poate fi rezultatul cronic constipație, obezitate, tumori abdominale sau boli care implica tuse persistenta).

Ca regulă generală, la dezvoltarea rezultatelor prolaps uterin în interacțiunea mai multor factori care influențează sistemul slăbit-ligamentului muscular al podelei pelviene, precum și cu o creștere a presiunii intraperitoneală a uterului, pur și simplu, acesta este forțat dincolo de limitele sale anatomice. Omiterea uterului conduce la deplasarea și astfel de organisme strâns înrudite, cum ar fi vaginul, vezica urinara si rect. Ultimele două boli (cistocel si rectocel) cauze mai prolaps uterin.

Simptomele de prolaps uterin

În stadiile inițiale ale bolii se manifesta prin dureri de desen în abdomen, lombare și sacrul, sexual dureros (dispareunie), senzație de corp străin în vagin și presiunea la nivelul abdomenului inferior, apariția sângerării vaginale sau cabluri. Trăsătura caracteristică este o modificare a ciclului menstrual de algodismenorei tip (durere in timpul menstruatiei) sau giperpolimenorei (Amplify sângerare și creșterea duratei acestuia).

În cazul în care netratate, simptomele de prolaps uterin sunt completate tulburări urologice: urinare rapidă sau dificilă, incontinenta urinara, simptomele dezvolta urina reziduala, stagnare urinara in organe cu infectie in continuare - dezvolta urolitiaza, cistita, pielonefrita.

Proctologie simptome prolaps uterin sunt constipație, colită, flatulență, incontinenta fecale.



Acesta urologie si boala Proctologie manifestări de multe ori provoca o femeie pentru a vedea un medic, de obicei, experților conexe și urolog proctolog.

În etapele ulterioare ale omiterea semnului de conducere al bolii devine de educație, ies în afară din fanta genitală, care dezvăluie o femeie deține deja.

Tratamentul prolapsului uterin

La alegerea unui regim de tratament de mare importanță jucat de următorii factori:

  • Gradul de ptoză;
  • Prezența bolilor ginecologice concomitente;
  • Vârsta pacientului;
  • Posibilitatea și necesitatea de a menține sau de a restabili menstruale și a fertilității;
  • tulburări de caracter ale funcției colonului și sfincterului vezicii urinare si rect;
  • riscurile chirurgicale si anestezic posibil, în prezența unor boli concomitente.Metodele de tratament a prolapsului uterin: tipuri de operații

Numai luând în considerare totalitatea factorilor medicului descris determină tratamentul prolapsului uterin: conservator sau chirurgical.

În ceea ce privește terapia conservatoare, este posibilă numai în cazurile în care nu se ajunge la uter cu omiterea funcției genitale tăiate și organe, situat în apropiere, nu este încălcat. Pacientii prescris:

  • masaj pelvină;
  • exercitarea terapeutică (exercitarea prolapsul uterului prin Yunusov la Kegel), care vizează întărirea mușchilor abdominali și podea pelviană;
  • Terapia de substituție estrogenică pentru a consolida aparatul de ligament;
  • Aplicarea topică de unguente și conținutul de metaboliți estrogeni.

Un tratament mai radical și eficient pentru prolaps uterin - operarea, a cărui indicații sunt grad semnificativ de deplasare de organe, terapia conservatoare este ineficientă. Toate procedurile chirurgicale sunt împărțite în șapte grupe:

  1. chirurgie plastică pentru a consolida fascia (teaca de țesut conjunctiv) și mușchii pelvieni, cum ar fi plastic sau anterior kolpoperineolevatoroplastika peretelui vaginal. Deoarece prolaps uterin nu implică întotdeauna mușchii și fascia se realizează la pasul kolpoperineolevatoroplastika orice formă, dacă nu ca faza principală, care ca o suplimentare;
  2. operațiunile de prolaps uterin, care prevede scurtarea și întărirea ligamentelor rotunde care sustin uterul și fixarea acestuia pe perete (din față sau din spate). Intervenția chirurgicală în acest grup poate produce recidive, datorită capacității de a întinde ligamentele rotunde;
  3. Intervențiile chirurgicale care implică consolidarea și fixarea uterului prin coaserea ligamentelor. Din păcate, unele dintre metodele din această categorie sunt lipsiți de capacitatea unei femei de a avea copii;
  4. Tehnici chirurgicale ce presupun compensate organe de fixare la peretele pelvin (ligamentele pelvine, sacrul sau oasele pubian, etc.);
  5. Manipularea operațională cu utilizarea materialelor aloplastice pentru a consolida ligamente și fixare de col uterin. Dezavantajele acestor metode sunt posibile complicații în formă de fistule, alloplasts respingere, recurenta a bolii;
  6. Operațiuni de prolaps uterin la îngustarea parțial lumenul vaginului;
  7. Extirpare - o histerectomie radicală. Se efectuează în cazurile în care nu este necesară pentru a păstra fertilitatea in viitor.

In prezent, se preferă tratamentul chirurgical combinat al unui număr de moduri, care include stabilirea uterului, si plastic vagin, și întărirea sistemului ligament muscular al podelei pelvine.

După o intervenție chirurgicală de femei sunt prescrise un curs de măsuri conservatoare, inclusiv exerciții speciale cu coborâre a terapiei uterului si dieta pentru a elimina constipatia. De asemenea, este necesar să se elimine munca grea și exerciții fizice.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit