Pancreonecroza

Video: pancreatic, tratamentul Dergachi CRH

necrozei pancreatice se referă la categoria patologiilor cele mai grave care afectează organele cavității abdominale. Acesta este rezultatul unei forme acute pancreatită și caracterizată prin necroza țesutului pancreatic. În funcție de modul în care secțiunea extinsă țesutului necrozat, distinge următoarele tipuri de necrozei pancreatice:

• Focal - cea mai mare parte a corpului menține vitalitatea;
• Subtotal - infestarea 6-70% din pancreas;
• Total - proces patologic se extinde la întregul corp, adică, Are loc distrugerea 100% din țesut pancreatic.

necroza pancreatică a pancreasului - cauzele și mecanismul de dezvoltare

În cele mai multe cazuri, necroza pancreatica apare pe un fond de abuz de alcool frecvent, supraalimentarea, și, de asemenea, pentru că reflux (Promovarea retrogradă) a enzimelor pancreatice activate în principalele sale canale. Acestea din urmă se referă la partea fenomenelor care însoțesc dezvoltarea bolii gallstone.

In pancreatita acuta la un pacient, în condițiile în care creșterea funcției glandei este completată de o încălcare a proceselor de scurgere produse de secretul ei. Ca rezultat al enzimelor, care includ tripsina, chimotripsina, amilazei și lipazei pancreatice, încep să fie activate direct în canalele excretoare ale prostatei, cauzand o leziune enzimatica a tesutului glandular. În acest caz, enzimele au un efect devastator asupra pereților vasului ale sistemului circulator si intra in fluxul sanguin. În plus, mecanismele de apărare sunt rupte, iar mecanismul este declanșat de auto-digestie a pancreasului, care rezultă în necroza secțiunilor individuale ale corpului.

Etapa inițială este caracterizată de pancreas pancreas necroze spasm vascular organe afectate. Și, după un timp pacientul, pe de altă parte, există o extindere a acestora. Aceasta, la rândul său, determină viteza fluxului sanguin lent și crește permeabilitatea pereților vasului. Ca rezultat - și elemente lichide separate, formeaza un strat care formează sângele pătrunde în țesutul glandular înconjurător impregnat cu ele și de a facilita creșterea edemului pancreatic. În cazul pereților microscopice discontinuităților vaselor se produce sangerari in tesuturi si tesutul gras din jur.

În plus, încălcarea microcirculației în necrotizante pancreatita este un factor de risc pentru formarea de trombi. cheaguri de sânge anormale blocarea vaselor de sange de alimentare a glandei lacune, ceea ce duce la moartea țesuturilor ei. Din cauza distrugerii peretelui celular este eliberat lipazei enzima intracelulara care provoacă distrugerea țesutului gras și promovează formarea de necroză grăsime.

Etapele de dezvoltare a necrozei pancreatice

Dezvoltarea necrozei pancreatice are loc în trei etape.

Prima dintre acestea se numește faza toxemiei și se caracterizează prin apariția sângelui în toxine bacteriene ale pacientului, in curs de dezvoltare într-un focar infecțios. Mai mult decât atât, aceste bacterii în sânge nu poate fi detectat. Pancreas în această etapă este pe o producție activă a enzimelor. Pacientul în acest context temperatura corpului crește și există diaree sau vărsături.

O trăsătură caracteristică a etapei a doua a necrozei pancreatice pancreatice este dezvoltarea inflamației purulente în țesuturile corpului însoțite de topirea lor și formarea ulterioară a cavității purulente.

Video: Pancreonecroza în Kepoi. La un an dupa operatie. Care este prognosticul medicilor?

În ultima etapă, modificări ale țesutului purulentă patologie afectează nu numai cancerul, dar, de asemenea, grăsime din jurul retroperitoneal. In acest stadiu, prognosticul pentru pacient este complet dependentă de modul în care a fost început tratamentul necrozei pancreatice, în timp util, precum și cu privire la gradul de leziuni ale pancreasului.

simptome de necroză pancreatică

Tabloul clinic care corespunde dezvoltării necrozei pancreatice la un pacient, are un caracter pronunțat. Una dintre primele dintre manifestările sale este o durere intensă brâu în hipocondrul din stânga, și o deteriorare accentuată a bunăstării generale. Destul de des dă dureri în umărul stâng, spate, lateral, sau în zona inimii. Recent, destul de des cauza diagnostic incorect, de la începutul dezvoltării pancreasului necrozei pancreatice, în acest caz, în simptomatologie sa nu este cu mult diferit de infarct miocardic. Durere, de regulă, sunt permanente, iar unele sunt reduse în cazul în care pacientul apasă genunchi de la stomac.

Video: [ALIVEMAX] recenzie UVA eliminat vezicii biliare, pancreatice, hemoroizi, pielonefrită, miopie

Un alt simptom important al necrozante pancreatita este o vărsături dureroasă, nu aduce ușurare. Intensitate râgâială frecvent cauzează discontinuitatea vasculară, care apar în sânge impurități vomitat.

In plus, la pacientii cu necroza pancreatică pot fi observate:

• Simptomele de toxicitate hepatică care se manifestă sub formă de hepatită și în circumstanțe nefavorabile provoca țesuturi hepatice distrofie și insuficiență hepatică;
• Insuficienta respiratorie este o intoxicație severă consecință;
• Înfrângerea sistemului urinar, însoțită de insuficiență renală funcțională;
• Tulburările mintale se manifestă ca anxietate, comportament inadecvat, hiperexcitabilitate, sau invers, inhibiție, etc.;
• tulburări funcționale grave ale sistemului nervos (până la dezvoltarea în comă pacientului). Acest simptom apare la aproximativ unul din trei pacienți cu necroza pancreatică.

tratamentul necrozei pancreatice

necrozei pancreatice se referă la un grup de patologii imprevizibile, tratamentul care rezultatul este imposibil de prezis. Uneori, chiar și numirea în timp util și terapia aleasă în mod corespunzător, și cu succes efectuat o intervenție chirurgicală, în timp ce necrotică pancreatita nu reprezintă o garanție a unui prognostic favorabil pentru pacient.

Este extrem de important să se știe că, la primele simptome de pancreatita este o nevoie urgentă de a vedea un medic, și orice încercare de sine inacceptabilă. De asemenea, la examenul de medic sunt eliminate complet orice alimente și băuturi.

Un set de măsuri care vizează tratamentul necrozei pancreatice, implică:

• Inactivarea enzimelor proteolitice;
• Excreția de toxine pacientului;
• Restaurarea scurgerea normala de secretii pancreatice;
• Numirea de medicamente pentru anestezie adecvată.

În plus, componentele opționale ale tratamentului necrozei pancreatice sunt reci, foame și software-ul necesar pentru restul organului afectat. astfel, Hrana elimina complet, stomacul a fost spălat cu apă rece, și toate mișcările pacientului să încerce să reducă la minimum.

Împreună cu tratamentul medicamentos pot fi aplicate și chirurgicale. Atunci când o intervenție chirurgicală pancreonecrosis este cel mai eficient tratament, în cazul în care terapia conservatoare nu este propice pentru a îmbunătăți starea pacientului.

Operația este în pancreonecrosis excizia tesutului neviabil si glanda formarea de organe rămânând sănătos.

Video: Perioada de reabilitare după pankreonekroza.Kak să nu cadă în depresie