Pneumotorax

Pneumotorax - o boală caracterizată prin acumularea aerului în cavitatea pleurală, ceea ce duce la declanșarea totală sau parțială colaps pulmonar, compresia vasculară a mediastin, omiterea diafragmei, urmată de perturbarea circulației sângelui și a respirației. Boala se poate produce spontan sau de a dezvolta pe fondul procedurilor medicale disponibile la leziuni sau boli ale plămânilor.

tipuri de pneumotorax

Prin intermediul orificiului de intrare a gazului și mișcarea în cavitatea pleurală se disting:

• pneumotorax închis: caracterizat prin intrarea aerului din bronhia direct în cavitatea pleurală în timpul inhalării. Are lumina in interior, dar poate induce infecție în prezența inflamației în bronhiilor;
• pneumotorax în aer liber: caracterizată prin prezența de deteriorare a peretelui toracic, prin care cavitatea pleurală comunică cu mediul extern. Împreună cu aerul inhalat intră în cavitatea pleurală în timpul expiratie și eliberat de defect pleura viscerala. Atunci când presiunea pneumotorax deschis în cavitatea pleurală, comparativ cu mediul ambiant, care provoacă prăbușirea plămânului și excluderea ei de respirație;
• Intens „supapă“ pneumotorax: este format dintr-o structură de supapă, care trece aerul în cavitatea pleurală în timpul inspirației și previne eliberarea sa în mediu în timpul exhalare. Cu acest volum de aer în cavitatea pleurală crește treptat. supapă pneumotorax caracterizat: o presiune pozitivă în interiorul pleural, iritația ei a terminațiilor nervoase, rezistente compensate organele mediastinale.

De asemenea, menstruale și pneumotorax spontan traumatice, primar și secundar izolat.

Cauzele pneumotorax

În cele mai multe cazuri, cauzele pneumotorax sunt:

• tulburări iatrogene (pleurocentesis datorate, acupunctura ganglionului stelat incercare subclavicular cateterizare venos);
• o traumă la piept din cauza un prejudiciu sau o ruptură;
• tulburări ale plămânilor pentru scurgeri;
• Chisturile decalaj la emfizem bulos;
• ciot inconsistență după rezecția;
• pleurodeza lacrimă când aderențele;
• deteriorare sau bronhii plumb;
• Sindromul Boerhaave;
• pneumoempyema (o colecție de puroi, aer și gaz în cavitatea pleurală);
• tuberculoză;
• necrozante pneumonie;
• fibroza chistica;
• astm;
• boli pulmonare;
• boli ale țesutului conjunctiv.

Simptomele pneumotorax

Intensitatea simptomelor bolii depinde de cauza pneumotorax și gradul de compresie al plămânului.

Video: pneumotorax. animație medicale.

Dezvoltarea de pneumotorax spontan, de obicei, ascuțite și pot să apară după efort fizic, tuse sau fără nici un motiv. Primul semn de pneumotorax spontan este un junghi pe partea de lumină, care radiază la brațul în piept și gât. La cea mai mică mișcare, respirație sau tuse, durere poate creste.

pneumotorax spontan însoțită de dificultăți de respirație, paloare feței (până la nuanta albastruie), tuse uscată.

Este de asemenea posibil dezvoltarea emfizemului mediastinal sau subcutanat, care provoacă evacuarea aerului în țesutul subcutanat al gâtului, feței, pieptului sau mediastin.

De asemenea, simptomele de pneumotorax pot include: mișcarea Asymmetric piept, dificultăți de respirație, sunet caracteristic aspiratia aerului din piept, distensie venoasă jugulară, hipotensiune arterială, puls slab, dar rapidă.

diagnosticul de pneumotorax

Studii instrumentale speciale efectuate pentru diagnosticarea bolii, printre care se numără:

• radiografie toracică (pentru a identifica și de a determina gradul de colaps pulmonar pneumotorax);
• puncția cavității pleurale (detectarea pulmonare și sigilare sindromului de compresie);
• thoracoscopy (pentru a indica cauza bolii).

În urma unei examinări, pacientul poate fi identificat astfel de caracteristici caracteristice pneumotorax ca:

Video: Primul ajutor pentru pneumotorax. lumina de decompresie

• scăderea tensiunii arteriale, deplasarea a frontierei inimii într-un mod sănătos, tahicardie;
• extinderea piept, iar spațiile dintre coaste, restricția de excursie în piept pe partea afectată;
• sudoare rece, cianoză, dificultăți de respirație.

In diagnosticul pacientului, este nevoie, de obicei, o semi-șezând sau stând poziție forțată, care este, de asemenea, un simptom al unei pneumotorax.

Video: pneumotorax spontan

tratamentul pneumotorax

Atunci când pacientul are nevoie de pneumotorax proceduri de urgență.

Primul ajutor pentru pneumotorax este faptul că pacientul are nevoie să se calmeze, să-l dea acces la o cantitate suficientă de oxigen și chemați imediat un medic.

În cazul deschis primului ajutor pneumotorax constă în aplicarea unui pansament ocluziv, care închide etanș leziunea în peretele toracic. Un astfel de bandaj pentru tratament de prim ajutor pneumotoraxului pot fi realizate din polietilenă sau celofan, și un strat gros de bumbac tifon.

Când supapa pneumotorax primul ajutor este de a organiza punctie pleurala de urgență pentru a elimina aer liber, desfășurarea plamanului, precum și dreptul de a elimina deplasarea organelor mediastinale.

asistență calificată la pneumotorax

În scopul de a oferi asistență medicală pentru pacienții spitalizați pneumotorax în spital chirurgicale, dacă este posibil - în pneumologie. Pacientul a efectuat o puncție a cavității pleurale, evacuarea gazului liber și a redus în cavitatea pleurală a presiunii negative.

Pentru pacienții cu un ajutor pneumotorax închis este aspirarea aerului prin intermediul sistemului puncție în condiții aseptice, într-o sală de operație mică. În asistarea pneumotorax atunci când punctie pleurala se face pe partea de prejudiciu în linia medio-claviculare în al doilea spațiu intercostal.

Cu un tratament pneumotorax deschis începe cu suturarea defectului și a aerului se suprapun în cavitatea pleurală. După pneumotorax deschis într-o închisă, să ia măsuri pentru eliminarea acesteia.

O parte importanta a tratamentului pneumotorax desfășoară în mod adecvat de anestezie.

Pentru a preveni repetarea a bolii do pleurodeza (creat în mod artificial pleurezie) Nitrat de argint, talc, soluție de glucoză și alți agenți sclerozanți care au proprietatea de a provoca în mod artificial aderențelor în cavitatea pleurală.

În cazul reapariției pneumotorax spontan în fundal emfizem bulos prescrie un tratament chirurgical.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea de pneumotorax trebuie să pună la dispoziție măsuri de diagnostic și tratament în timp util pentru boli ale plămânilor.

Video: punctii pneumotorax primar

Oamenii convalescenta boli ar trebui să evite efort fizic intens.