Cancerul de vezică urinară

Video: Cancerul care poate fi contractat. cancerul de vezică urinară

Dintre toate cazurile de cancer de vezica urinara cancer apare la 3% din cazuri, bărbați suferă de această formă de cancer este de mai multe ori mai des decât femeile. În mare parte ei sunt oameni bolnavi in ​​varsta de 50 la 80 de ani.

Cauzele cancerului vezicii urinare

Motive pentru cancerul de vezica urinara apare si progreseaza, a studiat în parte, dar este cunoscut faptul că un impact semnificativ asupra dezvoltării acestei boli au o substanță cancerigenă. Acestea sunt filtrate din fluxul sanguin în rinichi, dar pentru că urina se acumulează în vezica urinară înainte de retragerea sa din organism, aceste substanțe nocive interactioneaza cu captuseala de mai multe ore. Din acest motiv, factori care cresc riscul unei tumori maligne in vezica urinara sunt:

• fumatului (creste riscul de tumori in 7-10 ori);
• muncă într-un contact direct cu fenilamina (crește probabilitatea bolii la 30 de ori);
• utilizarea apei clorurate din alimente (creste probabilitatea de boala de 2 ori);
• anumite medicamente (gradul de efectul lor poate fi foarte diferit).

Cele mai multe dintre tumorile vezicale diagnosticate se dezvolta in uroteliu sau subsol membrană și nu se extinde în țesutul muscular al vezicii urinare.

Video: Cum de a trata și vindeca cancerul de vezică

Riscul de boală este că, în primele etape ale dezvoltării sale, atunci când tratamentul este cel mai eficient, nu există semne clinice.

Simptomele de cancer de vezica urinara

Cel mai frecvent simptom al cancerului vezicii urinare este de sânge în urină (hematurie). Deși sânge în urină și poate fi văzut atunci când urinat, în cele mai multe cazuri este detectată numai în laborator în timpul urină clinice. Și totuși, apariția sângelui în urină nu este un fapt de un cancer, si pot fi cauzate de alte boli (de exemplu, infecții ale tractului urinar sau pietre la rinichi).

Alte simptome ale cancerului vezicii urinare pot fi urinare frecventa si uneori dureroase. În etapele ulterioare, cand tumora incepe sa se dezvolte in mușchii vezicii urinare, durere în sacrum, deasupra vaginului si perineului.

Diagnosticul de cancer de vezica urinara

Următoarele metode sunt folosite pentru diagnosticarea cancerului vezicii urinare:

• Analiza urinei pentru prezența celulelor canceroase, și așa-numitele markeri tumorali (substanțe a căror concentrație este crescută semnificativ în timpul dezvoltării celulelor maligne transformate);
• Cystoscopy - cea mai eficientă metodă în diagnosticul cancerului vezicii urinare. Această procedură permite examinarea directă a suprafeței interioare a vezicii urinare și pentru a preleva probe de țesut pentru analiză;
• Diagnostic cu ultrasunete din zona pelviană. În 80% din cazuri, permite identificarea tumori mai mari de 5 mm. Cele mai frecvent detectate tipuri de cancer sunt staționate pe pereții laterali ai vezicii urinare;
• RMN-ul (cu mare precizie pentru a estima invazia de cancer în stratul muscular al vezicii urinare sau a organelor adiacente).

Etapele de cancer de vezică urinară

La diagnostic, în funcție de mărimea tumorii și adâncimea acesteia germinare în peretele vezicii urinare diferențiază astfel etapele de cancer de vezica urinara:

• Ta - tumoare papilară neinvazivă (creștere uroteliu limitată);
• TIS - carcinom (non-invazive, plate tumori de grad inalt);
• T1 - cancer afectează lamina propria;
• T2 - tumora afecteaza musculatura vezicii urinare;
• T3 - tumora afecteaza peretele vezicii si se lasa metastaze în țesutul gras înconjurător;
• T4 - tumora afecteaza prostata, uter, vagin, peretele pelvin și cavitatea abdominală.

stadiul de cancer al vezicii urinare Ta, TIS, și T1 sunt etapele non-invazive ale bolii. Aceasta este de multe ori tumora - tumora este de calitate inferioară, dintre care majoritatea nu progresează și nu se mișcă în stratul muscular al vezicii urinare. Tumorile Ta produc adesea o recidiva, dar acestea tind să rămână în același stadiu. Tumorile T1 sunt mai susceptibile de a pătrunde în țesutul muscular al vezicii urinare.

Metode de tratare a cancerului de vezica urinara

rezectie transuretrala vezică - o metodă standard de tratare a cancerului vezicii urinare la pacientii cu stadii non-invaziva de dezvoltare a tumorii. Această tehnică este utilizată nu numai ca o oportunitate de a elimina tumora in termen de tesuturi sanatoase, dar, de asemenea, face posibilă în continuare examinarea histologică a materialului obținut. Dezavantajul acestei proceduri este o probabilitate de 50% din tumorile de recidiva. Prin urmare, după aplicarea rezecție transuretrală efectuate chimioterapie intravezicale intravezicale sau imunoterapie avut drept scop reducerea riscului de recidivă. Acești agenți terapeutici sunt plasate direct in vezica urinara cu un cateter, și să rămână acolo timp de câteva ore și apoi excretat în urină. Medicamentele de bază sunt tiotepa intravezicală, doxorubicina, mitomicina și BCG. Primele trei medicamente sunt agenți chimioterapeutici, și BCG - tulpină atenuată tuberculoză bovine - este una dintre cele mai eficiente mijloace de tratament pentru cancerul vezicii urinare. Fiecare dintre aceste medicamente au efecte secundare, cum ar fi urinare frecventă, dureroasă. Pe lângă terapia BCG prezintă riscul manifestărilor gripă simptome (24%) și o ușoară a riscului de infecții sistemice. O utilizare a tiotepa are un risc de 13% din activitatea de reprimare a măduvei osoase, deoarece provoacă reducerea numărului de leucocite și trombocite.

Video: Operațiunea: îndepărtarea tumorii vezicii urinare

In etapele ulterioare de cancer de vezică urinară, în cazul în care cancerul sa extins la țesutul său muscular și se poate extinde dincolo de limitele corpului, pe ordinea crește probabilitatea de apariție a metastazelor în ganglionii limfatici. În acest caz, cistectomia aplicat - indepartarea chirurgicala a vezicii urinare. S-ar putea, de asemenea, nevoie de limfadenectomie - indepartarea ganglionilor limfatici din apropiere. O alternativă este de a re-desfășurarea terapiei intravezicale. Cu toate acestea, dovezile sunt prea slabe pentru a trage concluzii ferme cu privire la posibilitatea orice cantitate sau tip de terapie intravezicale în orice combinație pentru a influența dezvoltarea stadiul invaziv al bolii.

Atunci când au metastaza cancerului și germinare a ganglionilor limfatici si alte organe posibil doar o modalitate de a prelungi durata de viață a pacientului este utilizarea chimioterapiei cu preparate complexe. La pacienții cu cancer avansat de supravietuire prognosticul vezicii urinare prelungită nu depășește 20%.

Diagnosticul precoce și de tratament în timp util și corectă este asigurată în cancerul de vezică urinară prognosticul prelungit de supravietuire la pacientii cu stadii non-invazive ale bolii la nivelul de 80-85%.

La pacienții cu cancer invaziv vezicii urinare prognosticului supraviețuire prelungită se reduce la nivelul de 50-55%.