Retinoblastom

Retinoblastom sau cancer al retinei - o tumoare malignă a retinei, care apar in copilarie. Boala se formeaza in timpul dezvoltarii fetale a copilului, cu toate acestea, sunt diagnosticate după naștere, apogeul descoperirii sale cu vârste cuprinse între 2 ani. Retinoblastomul la copii diagnosticați după 5 ani este extrem de rară, dar la adulți nu este văzut.

Cauzele cancerului

retinoblastom Educația la copii este asociat cu tulburări genetice, ea izolat gena responsabilă pentru formarea acestui tip de tumoare. În cele mai multe cazuri, perturbarea în structura genei este moștenită, ci despre un sfert din toate instalate identifica bolile ereditare regularitate eșuează. Având în vedere că natura ereditară a acestei boli este instalat în mai mult decât toate cazurile, detectarea retinoblastom trebuie să fie verificate pentru toți copiii născuți în această familie. De multe ori, tumora nu este singura patologia ereditară, și este prezentat în asociere cu alte anomalii determinate genetic (despicătură a buzei superioare, palatului moale și tare, malformații cardiace, etc.).

Video: Elena Malysheva. retinoblastom

De asemenea, știm că oamenii care au avut boala in retinoblastom copilarie si vindecat de ea, în viitor, cu o probabilitate foarte mare va da o predispoziție la cancer la copiii tăi.

Ce se întâmplă atunci când un retinoblastom

Creșterea celulelor tumorale ale retinei da neuroectoderm - embrionară tesut, care este „strămoșul“ țesutului nervos al ochiului. Umflarea poate să apară la orice porțiune a retinei, adesea nu site-una, ci o pluralitate. Retinoblastomul în faza inițială a dezvoltării sale demonstrează o creștere endophytic, în creștere în dimensiuni în interiorul globului ocular, în faza târzie a tumorii dincolo de globul ocular, germinativ tesutul din jur. retinoblastom metastaze hematogene și răspândit de neurogenă. traseu hematogene, adică prin fluxul sanguin, pătrund în măduva osoasă și țesutul osos, și neurogenă, adică, nervul optic - sistemul nervos central, inclusiv creierul.

Simptomele timpurii și târzii ale retinoblastom

Semnele timpurii ale retinoblastomului sunt încețoșată în ochiul afectat și ridicarea presiunii intraoculare, având ca rezultat sindromul durerii. Având în vedere vârsta copilului, pentru a detecta tumorile în această perioadă este aproape imposibil, deoarece pentru a descrie ceea ce se întâmplă cu ei, copiii mici nu pot. În cazuri rare, părinții pot găsi vizibilitate redusă, în partea afectată, sau pentru a atrage atenția asupra faptului că copilul este t în mod constant un ochi. Cu toate acestea, cele mai multe dintre simptomele precoce de retinoblastom trec neobservate, iar boala este detectată atunci când următoarea caracteristică - leykokorii sau simptom de ochi de pisica. Acești termeni se numește o strălucire neobișnuită, care dobândește ochiul pacientului atunci cand lumina loveste retina, care se datorează faptului că elevul este văzută nu ca roșu normal, alb.

Video: Rolul brahiterapie în tratamentul combinat al retinoblastom

Un alt simptom comun este în curs de dezvoltare retinoblastom strabism, care, de asemenea, nu poate trece neobservat.

Uneori, retinoblastom la copii a căror moștenire este împovărat de boala se manifestă în ambii ochi.

diagnosticul de retinoblastom

Diagnosticul tumorii este realizat prin studii de tomografie computerizata (CT) a capului sau prin imagistica prin rezonanta magnetica nucleara (RMN). Aceste metode de diagnosticare sunt cele mai valoroase, deoarece acestea permit să se stabilească nu numai faptul prezenței tumorii, dar, de asemenea, modul în care este răspândit și afectează țesuturile adiacente, adică stadiul său, ceea ce este important pentru dezvoltarea politicii de tratament ulterioare retinoblastomul.

Video: Nastya eliminat deja un ochi !!! Ajut-o salva glazik numai !!! Retinoblastomul !!

Ultrasunete este, de asemenea, folosit pentru ochi și piept, os de scanare - acesta din urmă, în scopul de a detecta posibile metastaze. Pentru același lucru se realizează cu o puncție lombară urmată de studiu de laborator al lichidului cefalorahidian. Toate aceste teste de diagnostic la copiii mici efectuate sub anestezie generală.

O importantă metodă pentru diagnosticarea retinoblastom, permițând stabilirea unei compoziții de celule tumorale, o biopsie, în acest caz se efectuează în timpul intervenției chirurgicale pentru eliminarea tumorii.

Metode de tratare a retinoblastom

Principala metodă de tratament al retinoblastom, oferind o recuperare completă, este indepartarea chirurgicala a tumorii. Anterior, în astfel de cazuri, a recurs la enucleerea ochiului, adică, eliminarea acestuia. În prezent, ca urmare a apariției unor noi metode de high-tech de microchirurgie si diagnostic precis, posibilitatea de san-chirurgie conservarea, dar numai în cazul în care retinoblastom este diagnosticat intr-un stadiu incipient de dezvoltare. Prin care economisesc chirurgie a recurs atunci când procesul neoplazic nu a fost încă răspândit dincolo de retina ochiului. De obicei, în astfel de cazuri, recurgerea la îndepărtarea unei metode cu laser tumorale folosind cryoablation, o expunere cu ultrasunete sau microunde. În stadiile inițiale ale tumorii, acest tratament este de obicei suficient.

Video: Rolul chimioterapiei intraarteriale și intravitrean terapie pentru conservarea retinoblastom

În cazul în care tratamentul pentru retinoblastom folosind chirurgia care economisesc nu este posibilă, datorită preponderenței procesului tumoral, a efectuat o intervenție mai traumatice - ochi extirpat (indepartarea globului ocular) sau chiar mai profundă pas exenteratie (indepartarea globului ocular, împreună cu țesuturile orbitale) . Un astfel de tratament de retinoblastom la sugari din cauza necesității extreme și realizat, din motive de sănătate, dar din cauza operației traumatice perturbat creșterea și formarea oaselor craniului. Pentru a evita acest lucru, pe care doriți să urmeze reconstrucția țesutului orbitei și a globului ocular (stabilirea unei proteze care creste pe masura ce copilul trebuie schimbat).

La detectarea retinoblastom în ambii ochi este posibil să se utilizeze o combinație de tratament chirurgical - în cazul în care procesul este mai profundă, cu ochii eliminate, iar al doilea se efectuează o intervenție chirurgicală oragnosohranyayuschee, în scopul de a salva un copil de la orbire.

În plus față de funcționare pe etape comune ale tumorii efectuate retinoblastom tratamentul conservator atribuindu medicatie terapie si radiatii. Chimioterapia a avut loc mai multe cursuri, numărul de care depinde de gradul tumorii, toate acestea pot dura până la opt. Iradierea este prescris pentru germinare a tumorii în țesuturile orbitale, doza este ajustată individual.

perspectivă

Deoarece curentul este de obicei diagnosticat în stadiul curabile retinoblastom, adică tratabile, prognosticul este favorabil. Când timpul a început un tratament activ rata de supraviețuire a copiilor cu acest diagnostic ajunge la mai mult de 95%. Cu toate acestea, trebuie să se țină seama de faptul că copiii cu antecedente de retinoblastom, în principiu, sub rezerva unei boli neoplazice maligne, în special, au un risc ridicat de sarcom oase, astfel încât atitudinea lor ar trebui să fie viața vegherea oncologic.