Astm cardiac

Video: Istoria boala coronariana boli de inima angina pectorala diabet astm bronșic

astm cardiac - un sindrom clinic manifestat prin debut brusc de scurtare a respirației, care intră în sufocare. astm cardiac este rezultatul insuficienței ventriculare stângi acute.

Cu acest sindrom, există o reducere accentuată a contractilității miocardice și stază de sânge a circulației pulmonare, ceea ce duce la tulburări acute ale circulației sângelui și a respirației.

atac de astm cardiac poate duce la edem pulmonar alveolyarnmu fatale.

Cauzele astmului cardiac

Cauzele acestui sindrom includ:

• insuficiență ventriculară stângă primară;
• diferite forme de boli coronariene;
• miokardit- acută
• aterosclerotice și postinfarct cardioscleroză;
• anevrism inima;
• postpartum cardiomiopatie;
• hipertensiune paroxistică;
• Atacurile de flutter atrial și fibrilația atrială;
• defecte cardiace aortică și mitrală decompensată;
• trombilor intracavitară intraatriale sau o tumoare a inimii;
• pneumonie;
• accident vascular cerebral ischemic;
• glomerulonefrita acută.

Factorii care contribuie la creșterea riscului de atac sunt:

• aport abundent de lichid și hrană pentru noapte;
• Hipervolemia (febre, introducerea unui volum mare de fluid intravenos sau sarcina acestuia intarziere);
• activitatea fizică inadecvată;
• adoptarea unei poziții orizontale;
• stres emoțional sever.

Simptomele de astm cardiac

Prevestesc debutul unui atac poate astfel de semne:

• dificultăți de respirație;
• tuse atunci când se face poziție orizontală sau un efort fizic mic;
• senzație de apăsare în piept.

De obicei, aceste simptome apar cu 2-3 zile inainte de atac de astm cardiac.

Atacul se dezvolta, de obicei, pe timp de noapte, in timpul somnului din cauza unei creșteri a fluxului sanguin în circulația pulmonară și slăbirea reglementării adrenergice. Dezvoltarea în atac pe timp de zi, de obicei, asociat cu neuro-psihiatrie și activitatea fizică.

Simptomele de astm cardiac apar brusc, cauzand persoana sa se trezeasca din cauza lipsei de aer și de lipsă de aer, care intră și este însoțită de sufocare tuse răgușită uscată (în perioada mai târziu - din sputa transparentă). Pacientul devine dificil să se stabilească, așa că stă în jos sau se ridica la picioare au fost vnizu- respirație, prin gura, pacientul poate vorbi cu greu.

În timpul atacului pacientul agitat, neliniștit, se confruntă cu o teama de panica de moarte.

Simptomele de astm cardiac și includ următoarele: cianoza în zona falangelor unghiilor și triunghi nazolabiale, crescute tensiunii arteriale diastolice, tahicardie, uscat fin wheezing in plamani mai mici.

atac de astm cardiac poate dura câteva minute, și poate continua timp de mai multe ore. Simptomele de astm cardiac și frecvența de apariție a crizelor depinde de boala de bază. De exemplu, în atacurile de stenoza mitrala apar foarte des, deoarece îngustarea reflexului arteriolelor pulmonare împiedică stagnarea sângelui în circulația venoasă și capilare. Când ventriculului drept atacuri eșec poate merge într-adevăr.

In unele cazuri, astm cardiac însoțit bronhospasm reflex, care interferează cu permeabilitatea bronșic, ceea ce duce la dificultăți în diagnostic.

În cazul pacienților atac grele și lungi apare, de asemenea, sudoare rece, cianoză „gri“, venele gâtului umflat, presiune redusa, pulsul devine filamentoasă, există o scădere bruscă a puterii. astm cardiac poate crește brusc sau cel puțin severitatea simptomelor pentru a merge edem pulmonar alveolar.

La acel atac de astm cardiac transformat în edemul pulmonar este indicat prin apariția raluri umede ușoare veziculară, spumoase și abundente, amestecat cu sânge și ortopnee grele spută.

tratament astm cardiac

Atacul de astm cardiac poate trece de la sine. Dar, în ciuda faptul că, din cauza probabilității ridicate de tranziție la edem pulmonar și apariția în legătură cu amenințarea la viața pacientului într-o formă de pacient cu astm cardiac necesita asistenta medicala de urgenta.

Măsurile terapeutice utilizate ar trebui să vizeze descărcarea circulației pulmonare, reducerea excitarea centrului respirator, reducând stresul emoțional al pacientului.

Asistenta de urgenta in astm cardiac este de a oferi o poziție prietenos pacient semi-ședinței, în care picioarele sunt coborâte. Pacientul este necesar pentru maximum de confort și o baie de picioare fierbinte. Afiseaza de aplicare sublingual nitroglicerină la fiecare 5-10 minute, sau cu legarea de control corinfar tensiunii arteriale până la momentul în care pacientul devine mai ușor.

Pentru tratamentul astmului cardiac si dureri severe de dispnee folosind analgezice narcotice cum ar fi morfina și pantopon (simultan cu atropină, dacă există o tahicardie puternică - care cu Suprastinum sau pipolfenom). Când bronhospasm, depresie respiratorie, cord pulmonar cronic, edem cerebral le-a înlocuit cu droperidol.

In tratamentul astmului cardiac venos stază și hipertensiune arterială ambutisare utilizat într-un volum de 300-500 ml. În cazul în care nu există contraindicații, apoi se impune unui hamurile membrelor, care comprimă venele și staza venoasă este creat în mod artificial (durata nu mai mult de o jumătate de oră sub supravegherea atentă a pulsului arterial).

Pentru tratamentul astmului cardiac utilizează, de asemenea, repetate inhalarea prelungita a oxigenului prin etanol care reduc umflarea țesuturilor pulmonare.

Pe lângă aceste activități, corectarea tensiunii arteriale se realizează cu ajutorul unor medicamente antihipertensive și diuretice.

În aproape fiecare caz de atac de astm cardiac necesită administrarea glicozide cardiace - digoxină sau oubain. aminofilina Aplicare amestecat eficient cu astm (bronșic și cardiacă) și stenoza mitrală, datorită expansiunii vaselor coronariene și activarea perfuziei miocardice. În cazul în care atacul se produce cu aritmii cardiace, utilizarea defibrilare.

După atacul este andocat, tratamentul principal este efectuat pentru a preveni dezvoltarea bolii in viitor astm cardiac.

Video: Tablet. Astmul. Eter din 02.04.2016. versiunea HD.

Rezultatul atac depinde în mare măsură de boala de bază, ceea ce duce la dezvoltarea sa. Cel mai adesea, prognoza imeetneblagopriyatny astm cardiac.

În unele cazuri, tratamentul bolii de bază și respectarea medicul pacientului a recomandat restricții permit să prevină apariția unor atacuri repetate și să sprijine starea corespunzătoare a pacientului pentru câțiva ani.

Prevenirea astm cardiac

Măsuri de prevenire a astmului cardiac sunt într-un tratament rațional și la timp a hipertensiune, insuficiență cardiacă, boală cardiacă ischemică cronică, supuse regimului de apă cu sare, prevenirea bolilor infecțioase.