Sindromul Reiter

Video: Sindromul Reiter. Pericolul de „relații ocazionale“

Sindromul (boală) Reiter - boala inflamatorie autoimună care apare din cauza infecțiilor intestinale sau urogenitale. De obicei apare in boala de ochi combinate (conjunctivită), organe ale cailor urinare (uretrita) Și articulațiile (artrită). Cea mai frecventa boala la barbati in varsta de 20-40 de ani, femeile sunt mult mai puțin frecvente, și aproape nu se produce la copii. Sindromul Reiter are o tendință pronunțată de a recidiva, iar la fluxul de complicat poate provoca vedere neclară, infertilitate, tulburări funcționale ale articulațiilor, afectează activitatea rinichilor și a inimii.

Video: Tratamentul bolii Reiter

Cauzele bolii și formele sale

Prin patogeni sindromul cele mai dese ori bacterie Chlamydia trachomatis, care sunt incluziuni citoplasmatice, parazite în celule. Această infecție în timpul transmiterii sexuale este cauza a mai mult de jumătate din cazurile de uretrita la bărbați. Ca sindromul Reiter poate să apară după acute enterocolită, inițiată de Salmonella, Yersinia, Shigella. Când predispoziția genetică a unor agenți patogeni persoane date pot provoca anumite reacții imunologice. Astfel, deformarea articulațiilor în dezvoltarea de artrita reactiva Chlamydia din cauza unei defecțiuni a imunității și a ataca celulele bodys proprii, ceea ce duce la distrugerea cartilajului și a osului.

Video: Tratamentul sindromului Reiter

Atunci când curge sindromul Reiter folosind două etape ale bolii:

• Bolile infecțioase, în care agenții patogeni prezenți în tractul gastrointestinal sau uretra;
• Immunopatologicakie, caracterizată prin dezvoltarea procesului imunitar care duce la înfrângerea conjunctivei și a articulațiilor sinoviale.

Ca sindromul Reiter are două forme, factor etiologic corespunzător: sporadice, a apărut pe fondul infecțiilor urogenitale, și postenterokoliticheskuyu care a apărut după enterocolita.

Simptomele sindromului Reiter

Boala începe să arate în termen de 7-10 zile (uneori 1-1,5 luni) după ce a suferit o boală intestinală sau transmitere sexuală. Primul simptom al sindromului Reiter este uretritei apariție de obicei însoțită de durere la urinare, arsură, mâncărime, secreții de mucus din uretra si vagin. Procesul inflamator la bărbați și poate afecta, de asemenea, glanda prostatei. Apariția conjunctivită obicei urmează uretrită și poate manifesta inflamarea membranelor mucoase ale ochilor, roseata, durere si lacrimare. Aceste fenomene pot fi exprimate ușor timp de 2-3 zile, uneori nedetectate.

Al treilea simptom major al sindromului Reiter este o boală comună, care se poate dezvolta prin 1-1.5 luni după apariția semnelor de infecții urogenitale. Pentru această formă de artrită se caracterizează printr-o distribuție asimetrică a picioarelor scării inflamarea articulațiilor, care rănesc falangelor, glezne si genunchi. În același timp, manifestat roseata lor, durere, rigiditate si umflarea - daca degetul este inflamat, umflarea se extinde pe întreaga sa suprafață, formând o formă „sosiskoobraznuyu“. inflamație a articulațiilor coloanei vertebrale pot să apară în caz de boală severă, uneori plină cu handicap.

De asemenea, cu sindromul Reiter in 40-50% din cazurile de posibile deformări mici ulcer nedureros ale mucoasei orale, limbii si glandul penisului. Mâinile și picioarele pot fi observate pete eritematoase aspect, peeling, cracare. La apariția remisie a acestor simptome dispar, boala in sine poate dura de la 3 până la 6 luni, în forma cronică - mai mult de un an.

Diagnosticul sindromului Reiter

Măsurile de diagnostic de boală includ istoricul medical, studiul plângerilor pacientului, examinarea lui și o declarație a prezenței semnelor obligatorii sindrom triada (uneori, probabil, lipsa de conjunctivita). In diagnosticul testelor de laborator sindromului Reiter sunt efectuate, inclusiv de sânge și urină pentru a ajuta să determina nivelul de celule sanguine albe, celule roșii sanguine, CRP, a crescut de acid sialic, fibrină, posibila prezență a factorului reumatoid. Folosind reacția în lanț a polimerazei (diagnostic ADN) detectarea prezenței oricăror specii de Chlamydia, pentru a exclude suspectate Salmonella, shigelloza, Yersinia tipul bolii folosind metode serologice și bacteriologice.

De asemenea, pentru diagnosticul sindromului Reiter este necesar să se efectueze citologie conjunctivei mucoasei, colului uterin si uretra. Atunci când ia lichidul sinovial al articulațiilor afectate este determinată de prezența antigenului HLA B27 purtător, precum și tulburările de tip inflamator. Prin razele X ale articulațiilor poate dezvălui semne ale unei restrângeri asimetrică a fisurilor comune, distrugerea erozivă a oaselor piciorului, sacroiliitis unilaterală, asimetrică paraartikulyarnogo osteoporoza.

Tratamentul sindromului Reiter

In tratamentul sindromului Reiter, trebuie să eliminați mai întâi locusul pentru acest lucru este dat de obicei un curs de antibiotice - eritromicina, tetraciclina, doxiciclina, ciprofloxacina, ofloxacina o durată de 2-4 săptămâni. Pentru combaterea artritei non-steroidiene medicamente anti-inflamatorii sunt utilizate, în cazul în care terapia nu dă rezultate pozitive, utilizați steroizi, luându-le în interiorul sau injectare intraarticulară. Pentru a elimina inflamarea conjunctivei procesului în tratamentul sindromului prescris picaturi pentru ochi Reiter și unguente cu corticosteroizi. În cazul apariției bolilor cronice sunt atribuite medicamente chinolină.

Pentru prevenirea sindromului Reiter nevoie de timp pentru a trata boli gastro-intestinale și a sistemului urogenital, precum și pentru a se conforma cu sănătatea sexuală.