ZdorovGuru.com

Akalazia - simptome si tratament pischevoda--akalazia

Video: Care este eșecul cardia de stomac

akalazia     Acalazia - incapacitatea părții inferioare a sfincterului esofagian pentru a relaxa mușchii la înghițire, care sunt combinate cu tulburări de motilitate ale esofagului. Dacă această alahaziya cardia, atunci este o boală cronică a aparatului neuromuscular al esofagului, care se caracterizează prin deschiderea reflexă afectata a sfincterului esofagian inferior la intrarea în stomac atunci când înghițirea alimentelor. Boala este însoțită de tulburări ale mișcărilor peristaltice esofag, ceea ce împiedică trecerea diferitelor produse alimentare stomac.

simptome de akalazia

Boala poate apărea la orice vârstă. Cu toate acestea, cel mai adesea incepe la persoanele cu vârsta cuprinsă între 20-40 de ani, care de-a lungul anilor, în viitor, progresează doar în câteva luni sau ani. Principalul simptom al acalazia - o dificultate la inghitire lichide sau solide. Un spasm al sfincterului esofagian inferior este o creștere semnificativă a esofagului, care este mai mare decât cea a sfincterului.

În plus, simptomele de akalazia poate fi o durere în piept, tuse nocturnă și regurgitarea conținutului esofagului a crescut. În unele cazuri, poate fi dureri în piept la înghițire, și fără nici un motiv substanțial.

Cauzele akalazia

Cauzele acestei boli nu este încă pe deplin stabilită, dar experții cred că akalazia rezultă din nepotrivire a mecanismelor de reglementare neuronale, care sunt responsabile pentru mișcarea peristaltică a esofagului, precum și o deschidere reflex al sfincterului esofagian inferior în timpul abordării bolusului la ea. Dar, în alte studii, în apariția acestei boli este foarte mare rol jucat de malnutriție, iar aportul inadecvat de vitamine din grupa B, cu alimente. În plus, se presupune că akalazia este asociat cu afectarea structurilor nervoase din pereții esofagului, care sunt responsabile pentru activitatea de lucru a esofagului.

Diagnosticul de akalazia

Pentru a diagnostica boala medicul prescrie raze X ale esofagului, care se face la momentul înghițirii o suspensie de bariu om care dezvăluie absența peristaltismului. În acest moment, esofag este extins, iar în unele cazuri, până la o dimensiune enormă, dar îngustarea esofagului în sfincterului inferior. În plus, presiunea măsurată în interiorul esofagului, adică transportate manometriei, ceea ce indică absența tăieturilor și presiunii, astfel, a crescut in sfincterului esofagian inferior, dar, de asemenea, indică o deschidere incompleta a esofagului in timpul deglutitiei.



În plus, medicul prescrie oesophagoscopy, adică studiul dispozitivului esofagian, care este echipat cu o cameră video și care arată extinderea, dar nu dezvăluie o încălcare a permeabilitatii. În plus, cu ajutorul esofagoscopie, adică un tehnician flexibil instrument medical de fibră optică produce o biopsie. Și pentru asta, el ia o bucată de țesut pentru ao examina la microscop, și că, în același timp regulă din alte motive pentru înfrângerea esofagului inferior, acesta poate fi o scleroza sau cancer al esofagului. Mai mult decât atât, aceste boli pot fi, de asemenea, însoțite de tulburări de înghițire. Este demn de remarcat faptul că akalazia nu poate duce întotdeauna la perturbări grave în domeniul sănătății. Cu toate acestea, prognosticul bolii poate fi foarte sumbră în cazul în care conținutul stomac ajunge la plamani ca complicatii pulmonare este foarte dificil de tratat.

tratamentul akalazia

Tratamentul acestei boli este de a facilita desfășurarea sfincterului esofagian. De asemenea, este posibil să se extindă sfincterului mecanic, umflarea astfel balonul în esofag. Această procedură aduce rezultate pozitive în 40% din cazuri, dar unii pacienți pot avea nevoie de a re-expansiune. In plus, pacientul poate fi nitropreparatov - este nitroglicerina, care sunt plasate sub limbă, înainte de mese sau ca blocante ale canalelor de calciu prescrise este nifedipina, care sunt în măsură să întârzie necesitatea de a extinde esofag, deoarece acestea extind sfincterului.

Video: akalazia in femeie in varsta de 42 de ani.

Mai puțin de 1% din cazuri, în timpul expansiunii mecanice a esofagului este rupt, ceea ce duce la inflamarea țesutului înconjurător. Și în acest caz, au nevoie de o intervenție chirurgicală de urgență, datorită cărora este posibil să se închidă golul din peretele unui esofag deteriorat.

Și, ca o soluție alternativă la expansiune mecanică printr-un endoscop special in sfincterul esofagian inferior botulinum administrat toxina. Mai mult decât atât, această nouă metodă de tratament este la fel de eficace ca și expansiune mecanică, dar eficacitatea sa în timpul viitor, nu este încă cunoscut.

Cand expansiunea sau terapia cu toxina botulinica nu aduce rezultatul dorit, apoi disecate chirurgical fibrele musculare in sfincterului esofagian inferior. Această operațiune dă rezultate foarte bune, ceea ce reprezintă 85% din cazuri. Dar, după efectuarea de 15% dintre pacienții care dezvoltă un acid episodică reflux. Încă aproximativ o treime din persoanele care suferă de achalaziei, există o regurgitare a alimentelor nedigerate în timpul somnului. Ca urmare, se poate ajunge în plămâni, iar acest lucru la rândul său, duce la un abces pulmonar, pneumonie de aspirație și bronșiectazie, adică inflamația și să extindă căile respiratorii. În general, akalazia este un factor de risc pentru cancer esofagian, dar se dezvoltă mai puțin de 5% dintre pacienți.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit