Caracteristici melanomul acrală si tratamentul acesteia

Cel mai adesea melanom acrală pot fi găsite pe unghie

melanomul acrală pot fi găsite pe tălpi, palme sau sub unghie. Uneori este localizat în regiunea anogenitală și pe membranele mucoase ale cavității bucale.

semne exterioare

specii de țăruș semnificând numărul total de tumori melanom reprezinta 10%. Neoplasmul apare cu o frecvență egală la bărbați de orice rasa (așa cum apare pe piele, poate fi văzut în fotografie). Alunițele nu preced dezvoltarea leziunilor.

În cazul în care melanomul este marcat pe pat de unghii, semnul ei - prezența liniei longitudinale maro. La tumora rămâne nedetectabil până când intră în etapa de creștere pe verticală.

unghiei incepe sa se ridice deasupra degetului, chiar și a simptomelor trebuie remarcat:

De asemenea, vă recomandăm să aflați mai multe despre tratamentul melanomului în Israel în cele mai bune clinici din țară.

• panarițiu persistent;
• durere;
• distrofia unghiei;
• creștere de pigmentare;
• divizarea longitudinală a unghiilor.

Linia longitudinală brun, care a apărut pe unghie poate fi un semn al debutului melanom acrală

Caracteristici ale bolii

Când subungual placa hematom unghiilor este o valvă care păstrează sângele în pat unghiilor. Atunci când tumorile de pigment intra in placa de unghii de pe suprafața dorsală a degetului în cuticula.

In etapa de epidermă creștere radială îngroșat în mod uniform. Epidermialnye crestele absente. Celulele canceroase sunt localizate bazale da lentigo ca de obicei, continuă de celule „palisadă.“

Stratul gros de keratină observat hiperkeratoza anormale. Limfocitele pot merge la conexiunea-epidermică dermice, în timp ce există zone de regresie a melanom. Sub microscop se observă melanocite atipice. Acolo mitoza. In tumorile cu o pigmentare puternică poate vedea celulele dendritice, care sunt supraîncărcate cu melanina.

În etapa de creștere verticală observate celule fusiforme mari cu nuclee lărgite. De multe ori se adună în legături ca celulele Schwann. Ocazional, poate exista o tumoare compus din celule epitelioide. Datorită localizării melanom este de multe ori diagnosticate în etapa de creștere pe verticală.

Dacă timpul nu detectează boala și pentru a începe un tratament precoce, puteți pierde o unghie sau chiar konnechnosti

Video: Operațiunea a elimina o tumoare pe creier în Israel. craniotomie în străinătate

Gradul de severitate

Melanomul de tip reprezentat este periculos, deoarece tumora se dezvolta foarte lent. Prin urmare, acesta este detectat prea târziu, atunci când site-urile deja dezvoltate sau exfolierea unghiei au avut loc. Prognoza pentru cea mai mare parte defavorabilă. semne clinice pronunțate sunt absente, astfel compara simptomele de fotografii de cărți de referință medicale și starea unghiilor nu va funcționa. În jumătate din cazuri, pacienții cu vârsta peste 65 de ani. În 3 ori mai des boala afecteaza barbatii. forma-acrală lentiginous de multe ori sufera de negri americani și africani și reprezentanții japonezi. În Japonia - 60% din totalul melanoamelor.

TNM-clasificarea melanom

metode de diagnosticare

Este necesar să se acorde o atenție la starea ambelor alunițe congenitale și dobândite. Dacă există suspiciuni, ar trebui să consulte imediat un medic specialist.

Ar trebui să alerteze următoarele simptome:

• o creștere a dimensiunii tumorilor;
• schimbare de culoare;
• schimbarea frontierelor;
• Prezența ulcerațiilor;
• sângerare;
• durere și prurit;
• căderea părului.

În diagnosticul stadiu incipient este realizată de dermatoscopie. Expert Nevul analizează printr-un microscop de sticlă sau de mărire.

Dermoscopy vă permite să se determine prezența bolii într-un stadiu incipient de dezvoltare

Acest lucru ia în considerare următoarele simptome:

• dimensiunea mai mare de 6 milimetri;
• asimetrie;
• modificări de culoare;
• margini zimțate.

Un test de sânge pentru prezența markerilor specifici nu sunt utilizate. Analizele biochimice și totală utilizată doar pentru determinarea stării maduvei rinichi, ficat și oase în cursul terapiei. Analiza poate fi utilizată pentru a determina nivelul de lactat dehidrogenază - în cazul în care este ridicat, melanomul este dificil de tratat.

Verdictul final se eliberează după efectuarea unei analize histologice a neoplasmelor. Melanomul excizată impreuna cu tesuturile sanatoase din jur. O biopsie nu este folosit pentru a tumorii nu începe să crească.

Alte metode de diagnostic: creier si oase de scanare (verdictul se emite pe baza imaginile obținute), radiografia toracică, și prin operarea a ficatului. Folosit pentru detectarea metastazelor CT și scintigrafiei.

Picioare - unul dintre locurile de melanom acrală

Metode de tratament

Prima tumora este indepartata chirurgical. Astfel excizat și țesutul sănătos în diametru - aproximativ 3 cm de la marginea de melanom. Tratamentul suplimentar este ales grosimea neoplasmului.

Video: Ateromul hirurgchisekoe și tratamentul acesteia

Dacă după excizia rămâne o rană mare, este necesar să se închidă supapa sau grefa acestuia. Când localizarea cu cancer de sub unghie, în unele cazuri, o parte din degetul este îndepărtat.

Uneori, dimpotrivă, este eliminat, nu toate tumora, in ciuda dimensiunilor sale mari. In acest exemplu de realizare, o intervenție chirurgicală ulterioară sau radioterapia pot fi folosite pentru a elimina complet tumori.

Eliminarea unei porțiuni a membrului este necesară pentru a preveni recurența bolii

Ce se poate face cu ganglionii limfatici

În cazul în care nodurile sunt mărite, ele sunt, de asemenea, eliminate. Procedura se realizează sub anestezie generală.

În cazul în care nodurile nu au fost extinse, efectuat biopsia ganglionului santinelă. Ea ne permite să înțelegem dacă nodurile locale afectate. Biopsia se realizează la dimensiuni melanom mai mult de 1 mm.

Cand limfatici metastatic limfatici rapid. În acest caz, în cazul în care tumora a crescut, se poate utiliza imunoterapie.

predispoziție

În cursa alb forma melanom acrală de multe ori hyponychial. Cauza - prezența prejudiciului. Cu toate acestea, acest lucru nu este o dovadă riguroasă. În reprezentanții negricios ale umanității pot fi observate leziuni pigmentate pe picioare. Un număr de oameni de știință cred că este semnele de melanom.

Video: Tratamentul în Israel. Am nevoie pentru a alege un medic. martie 2016

os de scanare și creier este folosit ca metodă suplimentară de neoplasme diagnosticare

Pronosticul experților

Există o opinie că forma prezentată de melanom au prognostic mai rau decat melanoame superficiale. Dar nu este așa! În orice caz, supraviețuirea depinde de profunzimea invaziei celulelor afectate.

Rolul jucat de următorii factori:

• sexul pacientului;
• Prezența ulcerațiilor (așa cum apar ele, arătându-vă puteți vedea în fotografie);
• sângerare;
• dimensiunea leziunii.

Cel mai important factor de prognostic este grosimea Breslow. În cazul în care este de până la 0,75 mm, riscul de metastaze reduse. Cu o grosime de 1,5 mm - riscul este relativ scăzut, în cazul în care grosimea este de 1,5-4,0 mm - moderat, mai mult de 4,0 mm - ridicată.

Etapele sunt determinate pe baza prezenței metastazelor. Dacă nu există metastaze, pasul 1 și 2 variază în vatra grosime. Limita internațională este definită ca fiind de 1,5 milimetri. Comisia americană propune un prag de 2,0 mm.

Pacienții cu tumori stadiul 1 au un prognostic de supraviețuire de 85%, al doilea - 55%. De asemenea, luate în considerare micrometastazelor în ganglionii limfatici. În cazul în care acestea sunt - o etapa 3, reduce rata de supravietuire de 10 ani, până la 30%. Când metastaze la distanță (etapa 4), perioada se reduce la 15%. Cu toate acestea, aceste metastaze sunt din cauza diagnosticului precoce este rară.

Pentru prevenirea apariției și prevenirea melanomului acrală ar trebui să inspecteze în mod regulat la nivelul membrelor

Video: Metode moderne de diagnostic radiatii in cancerul colorectal stadializarea și evaluarea tratamentului său

umflarea acrală este periculos din cauza dificultății de a diagnostica ea. Acesta este situat în locuri îndepărtate. Dezvoltarea a fost lent. In metoda de detectare stadiu precoce este dermatoscopie. Tumora indepartate chirurgical. In unele cazuri, terapia cu radiații și imunoterapie utilizate.